Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ НАРУШЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ ЛЕГКИХ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ АНЕМИЯХ У ДЕТЕЙ

Печать E-mail
Автор Величко Л.Г., Неретина А.Ф.   
27.05.2011 г.

ВГМА им. Н.Н. Бурденко  (г. Воронеж)

Актуальность. По статистике Всемирной организации здравоохранения в мире дефицит железа имеется более, чем у 1,5 млрд человек. Недостаток железа приводит к морфофункциональным изменениям всех органов и тканей. Страдают, прежде всего, эндокринная, нервная, иммунная  и  сердечно – сосудистая системы. В основе изменений миокарда при железодефицитной анемии лежит тканевая и гемическая гипоксия, обусловленная  снижением кислородной емкости крови и значительными метаболическими нарушениями в эритроцитах и кардиомиоцитах. Особую значимость приобретает изучение диастолической функции сердца, поскольку именно ее изменения нередко предшествуют нарушениям систолической функции и могут обусловливать сердечную недостаточность и ряд ее проявлений у пациентов с различными заболеваниями.
Материалы и методы. Для выявления характера возможных изменений в сердечно-сосудистой системе при ЖДА обследовали 36 детей раннего возраста (6мес-3года). Диагноз ЖДА был поставлен в соответствии с критериями ВОЗ и подтверждался анамнестическими данными, данными объективного осмотра, результатами лабораторных исследований. У всех детей имела место анемия I степени (уровень гемоглобина составил 92-109 г/л). Для лечения ЖДА использовали препарат  «Мальтофер» внутрь в виде сиропа один раз в сутки после еды в течение 10 недель.  Суточная доза составила  5 мл сиропа.
С целью изучения систолической и диастолической функций правых отделов сердца  до и после приема железосодержащего препарата детям проводилась допплерэхокардиография (допплерЭхоКГ) на ультразвуковом сканере "SIM 5000 plus". Сократимость правого желудочка оценивалась визуально без специальных количественных измерений. С целью изучения диастолической функции определяли максимальную скорость транстрикуспидального потока в фазу раннего диастолического наполнения правого желудочка (Е), максимальную скорость транстрикуспидального потока в фазу систолы предсердий (А), отношение максимальных скоростей транстрикуспидального потока в фазы раннего диастолического наполнения ПЖ и систолы предсердий (Е/А).
 
Полученные результаты. Обследование показало, что у детей не наблюдались изменения систолической функции правого желудочка. Результаты исследования диастолической функции ПЖ представлены в таблице 1.

Таблица  1
Показатели диастолической функции правого желудочка у больных железодефицитной анемией до и после лечения  (n=36)
 

Показатель

Нормативы *

Полученные  результаты

 

р

до лечения

после лечения

Е, м/с

0,6±0,2

0,98±0,18

0,8±0,2

< 0,01

А, м/с

0,27±0,08

0,83±0,31

0,37±0,08

< 0,01

Е/А, у.е.

2,0±0,5

1,3±0,1

1,95±0,45

< 0,01

*нормативные показатели взяты из руководства по ультразвуковой диагностике под ред. В.В. Митькова, 1998.

При допплерЭхоКГ  у всех больных с ЖДА были отмечены изменения показателей, характеризующих диастолическую функцию ПЖ:  увеличение пика Е, пика А, а также  снижение отношения Е/А по сравнению с допустимыми значениями. Полученные результаты могут говорить о возможно начинающейся диастолической дисфункции ПЖ.  При повторном обследовании по окончании 10-недельного курса лечения железосодержащим препаратом было выявлено,  что показатели скорости кровотока в обе фазы диастолы остаются несколько увеличенными по отношению к возрастным нормам, но достоверно снижена скорость транстрикуспидального кровотока в сравнении с результатами, полученными до лечения ЖДА.
    Выводы. Таким образом, изучение состояния сердечной гемодинамики у детей раннего возраста на фоне железодефицита позволило показать, что даже при легкой степени анемии функционально подтверждаются изменения сердечно-сосудистой системы, которые проявляются нарушением диастолической функции.  Медикаментозная терапия железодефицитных состояний позволяет ликвидировать или уменьшить эти нарушения.

 

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2019.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79