Кафедра госпитальной хирургии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с. 

Скачать сборник (MS Word, 1 мб)

Скачать программу конференции  

Актуальность. Современные методы лечения травм спинного мозга в основном оказываются эффективными в острый период травмы, но в большинстве случаев не приводят к улучшению неврологического статуса больных при травме спинного мозга более 12 часов. Ни реабилитационные мероприятия, ни оперативные вмешательства не приводят к устранению основной причины заболевания - повреждения невральных структур спинного мозга.

    Применение клеточных технологий является наиболее перспективным направлением решениия данной проблемы. Способность стволовых клеток и их производных к превращению в клетки мозга можно использовать для частичного восстановления функций поврежденного спинного мозга. Исследования показывают, что из всех больных с травматическим повреждением спинного мозга у 61,1% наблюдается положительный эффект от лечения стволовыми клетками. Ни у одного больного не отмечено ухудшения неврологической симптоматики.

Метод непосредственного введения клеточного материала в место травмы, по сравнению с люмбальной и внутривенной инъекциями, является наиболее эффективным (приживаемость клеток составила 6,1% по данным исследований компании Geron)). На сегодняшний день идут разработки методик повышения эффективности клеточной терапии при травмах спинного мозга. Не решена проблема длительной экспозиции клеточного материала в месте травмы при непосредственном его введении.

Цель. Исследование эффективности клеточной терапии при травмах спинного мозга в эксперименте путем введения клеточного материала в место травмирования. Данная экспериментальная работа является первым этапом разработки нового метода клеточной терапии травм спинного мозга.

Материал и методы. Исследование проводилось на белых крысах самцах (n=10), группа контроля n=10. Моделирование травмы спинного мозга осуществлялось путем проведения под общей анестезией операции ламинэктомия с последующим пересечением спинного мозга. Интраоперационно в область разреза спинного мозга производится введения клеточного материала.  Далее на 7е, 14е ,10е сутки проводилась оценка чувствительности (путем нанесения болевых раздражителей), двигательной активности (плаванием).

Результаты.  В ходе проводимого исследования наблюдалось частичное восстановление чувствительности у 6 животных основной группы. В контрольной группе частичное восстановление чувствительности отмечено у одного животного. Восстановления двигательной активности не наблюдалось ни у одного животного.

Выводы.  Данный этап был первым в исследовании нового метода клеточной терапии травм спинного мозга и наличие положительных результатов на первом его этапе дает основания для продолжения его разработки.