Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

МЕХАНИЗМЫ АГРЕГАЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ У КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ВЫРАЖЕННОСТИ ПОСТПЕРФУЗИОННОГО ГЕМОЛИЗА

Печать E-mail
Автор М. В. Корчагина   
24.06.2012 г.

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск

Кафедра патофизиологии

 

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с. 

Скачать сборник (MS Word, 1 мб)

Скачать программу конференции  

 

Актуальность. В настоящее время эффективным методом лечения ишемической болезни сердца (ИБС) является коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения (ИК). Однако экстракорпоральная перфузия инициирует разрушение эритроцитов. Агрегируемость последних во многом определяет структуру потока крови, ее периферическое сопротивление и, как следствие, объемную скорость перфузии, от которой зависит величина сдвиговой нагрузки. При этом агрегация красных клеток крови взаимосвязана с поверхностным зарядом эритроцитов, который определяется содержанием гликофоринов на их поверхности и уровнем фибриногена в плазме крови.

Цель. Изучить механизмы агрегации эритроцитов у кардиохирургических больных с умеренным и выраженным гемолизом после операций с искусственным кровообращением.

Материал и методы. В исследование вошло 52 пациента в возрасте от 48 до 63 лет, страдающих ИБС и перенесших операцию коронарного шунтирования с использованием ИК. В зависимости от степени гемолитических реакций после операции пациенты были распределены на 2 подгруппы: 36 пациентов с умеренной гемоглобинемией (свободный гемоглобин менее 40 мг/дл) и 16 пациентов - с выраженной гемоглобинемией (свободный гемоглобин более 40 мг/дл). Контрольную группу составили 12 здоровых доноров, сопоставимых по полу и возрасту с обследованными пациентами, не страдающих патологией кардиоваскулярной системы и заболеваниями других органов в стадии обострения. Материалом исследования служила гепаринизированная венозная кровь. Агрегацию эритроцитов оценивали микроскопически с последующим вычислением коэффициента агрегации. Концентрацию свободного гемоглобина определяли в плазме крови бензидиновым методом, концентрацию фибриногена - коагулометрическим способом по Клаусу, подсчет числа ретикулоцитов на окрашенных мазках крови - с помощью световой микроскопии, экспрессию гликофорина В на мембране эритроцитов - методом люминесцентной микроскопии. Исследования выполняли до операции и через 1 ч после ИК.

Результаты. Анализ результатов показал, что у пациентов обеих групп исследования до операции отмечался высокий уровень гемоглобинемии. После ИК концентрация свободного гемоглобина еще более возрастала: при умеренном гемолизе в 2,5 раза, при выраженном - в 4,7 раза. Коэффициент агрегации эритроцитов до и после операции у пациентов с умеренной гемоглобинемией соответствовал контрольным значениям. При выраженном гемолизе данный показатель определялся на высоком уровне (по сравнению с нормой и альтернативной группой больных) и возрастал после ИК в 1,2 раза. Определение числа эритроцитов, экспрессирующих гликофорин B, показало низкое содержание этих клеток в крови у пациентов с умеренным гемолизом, что сопровождалось нормализацией их численности после ИК и было связано с увеличением доли ретикулоцитов в крови в послеоперационном периоде. При этом у пациентов с выраженным гемолизом количество эритроцитов, экспрессирующих гликофорин B, было в пределах нормы еще до операции и после ее проведения не изменялось, как и число ретикулоцитов. Содержание фибриногена в плазме крови до ИК у пациентов с выраженной гемоглобинемией превышало таковое у больных с умеренным гемолизом.

Выводы.

1. Развитие выраженного гемолиза (в отличие от умеренного) у кардиохирургических больных после операции с ИК ассоциировано с гиперагрегацией эритроцитов, которая до хирургического вмешательства сочетается с повышенным содержанием фибриногена в крови.

2. Агрегируемость эритроцитов у кардиохирургических больных в периоперационном периоде не зависит от экспрессии гликофорина В на мембране клеток.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2021.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99