|
Мордовский государственный университет, г. Саранск
Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.
Скачать сборник целиком
Эндогенная интоксикация - ответ организма на острую токсическую агрессию как экзогенной, так и эндогенной природы. Она определяет течение и тяжесть заболевания. Известно, что инфекция является одной из причин развития эндотоксикоза. Так, например, рожистое воспаление сопровождается выраженными симптомами интоксикации. Клиническое выздоровление, однако, не всегда подтверждается объективным исчезновением эндотоксикоза. Доказано, что стрептолизин О гемолитического стрептококка может изменять метаболические процессы в эритроцитах. В результате воздействия на мембрану клетки стрептолизина О происходит активация перекисного окисления липидов (ПОЛ) и накоплением активных форм кислорода. Продукты ПОЛ повреждают клеточные мембраны, что приводит к деструктивным изменениям тканей и нарушениям функции органов. Помимо наличия определенного уровня ПОЛ важную роль в развитии эндотоксемии играет активность каталазы - естественной антиоксидантной защиты клетки. Состояние оксидантно-антиоксидантной системы при рожистом воспалении изучено недостаточно. Целью работы было изучение состояния ПОЛ и антиоксидантной системы (АОС) при эритематозной форме рожи.
У 10-ти пациентов с эритематозной формой рожи определяли активность антиоксидантного фермента каталазы в плазме крови спектрофотометрическим методом, основанным на способности перекисей образовывать с молибдатом аммония стойкий окрашенный комплекс (Королюк М. А. с соавт., 1988). Содержание малонового диальдегида (МДА), вторичного продукта ПОЛ, выявляли в реакции с 2¬94 тиобарбитуровой кислотой (Егорова Д. Ю., Козлов А. В., 1988). Результаты обработаны методом вариационной статистики с использованием t - критерия Стьюдента.
При эритематозной форме рожи активность каталазы в первые дни заболевания снижалась в 3 раза (р<0,001) - с 5,1+0,10 до1,7+0,10 мккат/л. В динамике инфекционного процесса она повышалась, однако, к моменту клинического выздоровления оставалась в 1,8 раза ниже показателей у доноров (р<0,001) и составляла 2,8+0,30 мккат/л. Содержание МДА при эритематозной роже в начале заболевания превышало величины аналогичного показателя у доноров (2,50±0,03 и 2,18±0,02 мк мк моль/л соответственно; р<0,001) и к моменту клинического выздоровления соответствовало контрольным величинам (табл. 1).
Таблица1
Показатели каталазной активности и малонового
диальдегида
|
Форма рожи
|
Дни заболевания
|
Каталаза мккат\л
|
МДА (мк моль/л)
|
M±m
|
Рдон.
|
M±m
|
Рдон.
|
|
Доноры
|
|
5,1±0,1
|
|
2,18±0,02
|
|
|
Эритема-тозная
|
1-3 10-14
|
1,7±0,1 2,8±0,3
|
<0,001 <0,001
|
2,50±0,03 1,96±0,15
|
<0,001 >0,05
|
Таким образом, при эритематозной форме рожи отмечается снижение активности каталазы с тенденцией к восстановлению в конце второй недели заболевания. Содержание МДА при эритематозной форме рожи в динамике инфекционного процесса достигает контрольных величин. Следовательно, эритематозная форма рожи сопровождается снижением антиоксидантной защиты, что, по-видимому, требует проведения определенной корригирующей терапии.
|
