Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск

Кафедра акушерства и гинекологии

Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с. 

Скачать сборник (MS Word, 1 мб)

Скачать программу конференции    

       Цель. Определить влияние глюкокортикоидов (ГК) на характер, динамику и последовательность изменений различных тканевых элементов яичников крыс при экспериментальном аутоиммунном оофорите (АО).

       Материал и методы. Опыт проведен на беспородных белых половозрелых крысах-самках. Основная группа-(n=12) животные с моделью АО (патент № 2439712 от 10.01.2012), которым с 30-х суток опыта вводили преднизолон в дозе 3 мг/кг, внутримышечно,14 дневным курсом. Группа сравнения (n=12)-животные с моделью АО без курса ГК терапии. Контроль – интактные крысы (n=12). Забор материала производили на 45-е и 60-е сутки. Использованы общегистологические методы, определение концентрации антиовариальных антител (АОА) с помощью ИФА. Морфометрию проводили в соответствии с руководством Г.Г. Автандилова (1980). Статистическую обработку выполняли непараметрическим  методом (U-тест Манна-Уитни) при ненормальном распределении значений. Анализ осуществляли методами описательной статистики с вычислением (Me) и интерквартильного размаха (Q1-Q3).

     Результаты.  На 45-е сутки опыта в яичниках животных с моделью АО  наблюдается значительное повреждение генеративного аппарата. Фолликулярный эпителий  подвержен десквамации и дископлексации, овоциты, как правило, разрушены, ядро не определяется. Вблизи вторичных и третичных фолликулов, в текальной оболочке (наружной и внутренней) определяется лимфомоноцитарная инфильтрация, единичные мононуклеары проникают в гранулезный слой. Нарастание деструктивных изменений происходит пропорционально росту фолликулов: от первичных к третичным. Появляется пролиферативный компонент воспалительной реакции: в интерстициальной ткани мозгового вещества, в теке, а так же периваскулярно обнаруживаются явления разрастания соединительной ткани. Сосуды венозного типа умеренно полнокровны,  в артериях наблюдается пролиферация эндотелия. К 60-м суткам экспериментального АО выявлена картина тотального повреждения растущих фолликулов (дискомплексации и десквамации фолликулярного эпителия, деструкция овоцита). Инфильтраты окружают первичные и вторичные фолликулы. Третичные фолликулы не обнаруживаются. Сохраняются явления фиброзирования соединительной ткани. В сосудах наблюдается стаз форменных элементов крови. Концентрация АОА на 45-е и 60-е сутки в группе сравнения была достоверно (p<0,05) выше по сравнению с  показателями контрольной группы и составляла - 10,3(5,5-11,2) нг/мл;  и 14,06(12,23-22,77) нг/мл соответственно. Проведение ГК терапии модифицирует морфофункциональное состояние яичников при АО. К 45-м суткам в основной группе животных часть генеративных элементов (первичные, вторичные фолликулы) имеет строение близкое к обычному. В мозговом веществе отмечается ослабевание застойных процессов, артерии более полнокровны, склеротические изменения – редки. Вместе с тем значительное число генеративных структур остаются  деструктивно измененными. На 60-е сутки в гонадах крыс, получавших ГК наблюдается сохранение, иногда - нарастание лимфомоноцитарной инфильтрации в окружении фолликулярного аппарата, большинство генеративных структур деструктивно повреждены. В медуллярной зоне наблюдается полнокровие венозных сосудов, тромбоз и миграция лейкоцитов в интерстиций,  разрастание соединительной ткани слабо выражено. Титр АОА на 45-е и 60-е сутки - 4,6(4,5-5,3)  и 3,3(3,0-3,6)  нг/мл, снижен по отношению к показателям группы сравнения (р<0,05).

     Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о краткосрочности и  недостаточной  эффективности ГК терапии при АО по непосредственным и отдаленным результатам. Вместе с тем установлено антипролиферативное действие ГК терапии.