|
Амурская областная клиническая больница (г. Благовещенск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VIII конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2007. – 273 с.
Скачать сборник целиком
Целью данного исследования была оценка эффективности пропафенона (пропанорма) и амиодарона в лечении желудочковой экстрасистолии у лиц с изменениями в миокарде на фоне сердечно-сосудистых заболеваний.
Материалы и методы исследования. Проведено обследование 30 пациентов с желудочковой экстрасистолией и с сердечной недостаточностью 0-III ФК по NYHA (средний возраст 52±1,82 года). У всех исследуемых пациентов перед началом антиаритмической терапии при ЭКГ-мониторировании была выявлена частая желудочковая экстрасистолия от 354 до 31815 за сутки и максимальной частотой от 34 до 1255 в час.
Пациенты были разделены на 2 группы по 15 человек в каждой. Группы значимо не различались по полу, возрасту, этиологическим факторам, данным дополнительных методов исследования. Пациенты первой группы получали пропанорм 450 мг в сутки, второй группы - амиодарон в дозе 600 мг в сутки с последующим снижением дозы до поддерживающей. Пациенты обеих групп отмечали хорошую переносимость антиаритмической терапии и улучшение самочувствия на фоне лечения на 3-7 сутки. По результатам ЭКГ- мониторирования, проводившегося в динамике через 2 месяца после начала антиаритмической терапии, у всех пациентов отмечалось достоверное (р<0,001) снижение частоты желудочковой экстрасистолии за сутки до 176±34,5 и 125±41,4 в первой и второй группах соответственно.
Выводы.
1) Лечение желудочковой экстрасистолии пропанормом и амиодароном достоверно снижает количество желудочковых экстрасистол.
2) При одинаковой эффективности и хорошей переносимости обоих препаратов в лечении желудочковой экстрасистолии при заболеваниях щитовидной железы и непереносимости йода предпочтительно применение пропанорма.
|