Курский государственный медицинский университет, г. Курск МУЗ ГКИБ им. Н.А. Семашко, г. Курск

В последние годы рожа как инфекционное заболевание вновь привлекает внимание исследователей и практических врачей своей широкой распространенностью и склонностью к рецидивирующему течению. Целью нашей работы является изучение эффективности применения предуктала и мексидола в терапии различных форм рожи.
Наблюдения проведены у 50 больных различными формами рожи. Лица трудоспособного возраста составляли абсолютное большинство (69%). Тяжелое течение процесса наблюдалось у 5, среднетяжелое у 35, легкое у 10 человек. Эритематозная форма рожи диагностирована у 30 больных, эритематозно-буллезная - у 5, буллезно-геморрагическая - у 4, эритематозно-геморрагическая - у 11. Все больные были поделены на четыре группы: 1-ая группа (сравнения) -пациенты получали общепринятую комплексную терапию; 2-ая группа - общепринятое лечение и предуктал; 3-я группа - общепринятое лечение и мексидол. Динамическая оценка лечебного действия предуктала и мексидола проводилась на основе клинических данных и специальных исследований. Бактерицидная активность сыворотки крови (БАС), уровень в - лизинов и лизоцима определялась методом фотонефелометрии [5]. Проводилась оценка фагоцитарной функции клеток крови [2; 3; 5] и функциональной активности нейтрофилов (НСТ-тест) [1; 4; 5].
Установлено, что введение предуктала и мексидола повышает активность лизоцима и комплемента, в - лизинов, бактерицидной активности сыворотки крови. Но они носят более выраженный характер при применении мексидола (увеличение лизоцима - в 1,9 раза, в - лизинов в 1,8 раза, БАС в 3,7 раза). Кроме того, мексидол и предуктал повышают показатели фагоцитоза. Наиболее выраженные изменения отмечаются при введении мексидола - опсонофагоцитарный индекс повышаются в 2,7 раза, фагоцитарная активность нейтрофилов - в 2,5 раза, фагоцитарная интенсивность - в 2,4 раза, завершенность фагоцитоза - в 2,9 раза. Отмечено повышение функциональной активности нейтрофилов и увеличение функционального резерва и индекса активации нейтрофилов при введении указанных препаратов. Следует отметить, что введение мексидола в большей степени повышает функциональный резерв нейтрофилов (в 1.9 - 2,3 раза) и индекс активации нейтрофилов (в 1,8 - 2,5 раза).
Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о наличии более выраженного стимулирующего влияния мексидола на факторы неспецифической защиты организма.

Литература:
1.    Виксман М.Е., Маянский А.Н. Методические рекомендации по определению резерва функциональной активности нейтрофилов периферической крови человека. - Казань, 1979. - 15 с.
2.    Канукоева М. Ю. Функционально-метаболическая активность лейкоцитов у больных рожей: Автореф. дис. .   канд. мед. наук. - 1994. - 26 с.
3.    Маянский А. Н., Маянский Д. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. - Новосибирск: Наука (Сибирское отделение), 1989. - 343 с.
4.    Покровский В.И., Нагоев Б.С. НСТ-тест нейтрофильных лейкоцитов и его клиническое значение. - Нальчик, 1983. - 144 с.
5.    Чемный А.Б., Бухарин О.В. Естественная резистентность организма при шизофрении // Оренбург, 1972. - С. 10 - 78.