МУЗ ГКБ №1, поликлиника № 4; Амурская государственная медицинская академия
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2007 год, Том 4, выпуск 3), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (13 мб)
Материалы и методы: проведен анализ 77 операций 75 пациентов (77 глаза) с катарактой, которым была проведена экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией жестких лейкосапфировых ИОЛ (Эфкон) модели ЛИОЛ 30 П и ЛИОЛ 10 П. В первой группе пациентов (50 человек, 52 глаза) были имплантированы ИОЛ, с силой полученной при расчете. Во второй контрольной группе (25 человек, 25 глаз) были имплантированы ИОЛ, с силой меньше в 1,0 дптр, чем была получена при расчете.
С коррекцией от – 0,5 Д до – 1,5 Д острота зрения выше 0,7 в первой группе была получена у 59,6% пациентов, на основании чего было установлена необходимость корригировать силу имплантируемой ИОЛ в среднем на – 1,0 Д, от полученной при расчете. Доказательством правильности такой коррекции служит то, что некорригированная острота зрения выше 0,7 у пациентов второй группы получена у 60%, а с коррекцией, которая не превышала – 1,0 Д, этот показатель увеличился на 12%.
Выводы. 1.Для всех типов искусственных хрусталиков необходим расчет оптической силы линзы еще до операции, что является одним из главнейших факторов, определяющих высокую остроту зрения после операции. 2.Существует большое количество формул для расчета оптической силы ИОЛ, при выборе которых хирург должен учитывать наличие у пациента сопутствующей аметропии, а также изучить особенности выбранной формулы в «своих руках». 3.Для предупреждения ошибки предоперационного обследования необходимо учитывать критерии Holladay, согласно которым измерения необходимо повторить в определенных случаях.4. На основании анализа клинического материала было доказана необходимость адаптации формулы для расчета для конкретного типа ИОЛ. 5. Ошибка остаточной рефракции при расчете оптической силы лекйкосапфировой ИОЛ «Эфкон» (модели ЛИОЛ 30П и ЛИОЛ 10П) с использованием формулы SRK II оставила 1 Д, что и было учтено в последующих расчетах.