В настоящее время наиболее частой проблемой, с которой сталкиваются медицинские работники является юридическая безграмотность в их профессиональной сфере.
Целью нашего исследования было выявить примерную степень юридической грамотности студентов-медиков по общим и специальным вопросам здравоохранения.
На кафедре факультетской терапии, профболезней, клинической иммунологии и эндокринологии было проведено анкетирование 156 студентов 4 курса лечебного и медико-профилактического факультетов (МПФ), пришедших впервые на клиническую кафедру. Как факультеты, так и курс обучения выбраны не случайно. Лечебный факультет и МПФ, на наш взгляд, являются основной кузницей для подготовки специалистов, в дальнейшей работе которых знание юридических документов является залогом спокойной и уверенной работы. Четвертый же курс выбран с тем умыслом, что студенты в этот период начинают свои первые шаги по клинической медицине, вступают в непосредственный контакт с пациентами, которые, в свою очередь обладают своими правами. Разумеется, многого от студентов 4 курса требовать не приходится, т.к. кафедру общественного здоровья, организации здравоохранения и медицинской информатики, где дают основы медицинского законодательства проходят лишь на 5 курсе и мы не можем давать полный объем знаний. Однако, некоторые основные моменты обязательных, на наш взгляд, знаний были включены в вопросы анкеты.
В исследовании участвовало 84 студента лечебного факультета и 72 студента МПФ (53,84% и 46,16% соответственно). Из общего количества опрошенных, лица женского пола составляли 67,31% (105 чел.), мужского пола - 32,69% (51 чел.) соответственно.
В анкете имеется блок, состоящий из нескольких вопросов, посвященных описанию намерениям студентов получить второе высшее или средне-специальное образование. В результате анкетирования выяснилось, что 17,30% (27 чел.) студентов уже имели преимущественно медицинское средне-специальное образование, до поступления в медицинскую академию (один из оппонентов отметил наличие экономического образования). В настоящее время, параллельно с обучением в медакадемии 3,84% (6 чел.) студентов получают высшее экономическое образование. Что касается планов на будущее, то 59,61% (93 чел.) студентов имеют желание получить преимущественно юридическое или экономическое образование (один молодой человек желает получить психологическое образование и одна девушка - закончить факультет иностранных языков).
На поставленный вопрос о необходимости юридической грамотности современного российского врача утвердительно ответили 99,36% (155 чел.) и лишь 0,64% (1 чел.) ответил отрицательно.
Основной закон в области здравоохранения, которым пользуются все без исключения специалисты-медики - это "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан". Нас интересовало, знают ли студенты 4 курса о существовании этого закона и, если да, то знакомы ли они с его содержанием. Оказалось, что 75,00% (117 чел.) опрошенных знают о его существовании, но лишь 10,25% (12 чел.) знакомы с его содержанием. Далее, мы просили отметить, знают ли студенты о существовании других нормативных актах в области здравоохранения. Результат оказался следующим: 100% (156 чел.) оппонентов не смогли вспомнить ни одного Федерального Закона или прочих нормативных актов.
В нашей анкете предусмотрен блок из трех вопросов, обрисовывающих картину специальных медико-юридических знаний. На первый вопрос этого блока о том, предусматривает ли понятите ятрогении юридическую ответственность, или нет, большинство - 76,92% (120 чел.) студентов ответили не верно (предусматривает) [4]. На второй вопрос, о том, кому можно сообщать сведения о тяжелой (неизлечимой) болезни пациента без его согласия, большинство анкетированных выбрало вариант «ближайшим родственникам» - 62,30% (105 чел.) и лишь 25,00% (39 чел.) ответили правильно - врачу-консультанту. Предлагались еще варианты ответа «руководителю учреждения, в котором работает пациент» и «всем перечисленным лицам». Последние два варианта выбрало по одному человеку. На третий вопрос, о том, с применением статей какого кодекса рассматривается в суде увольнение беременной женщины, большинство - 94,23% (147 чел.) ответило правильно (статьи Гражданского Кодеса). На предложенный вариант «статьи Уголовного кодекса» ответили 5,76% (6 чел.) соответственно.
Из вышеприведенных результатов можно сделать заключение, что, к сожалению, студенты, как будущие специалисты, пришедшие на обучение на клинические кафедры, не имеют в большинстве своем представления о юридической стороне врачевания, той стороне, знание которой необходимо как для общего образования, так и для будущей профессиональной деятельности. Основываясь на этом заключении, можно рекомендовать проведение ознакомительного занятия по медицинскому законодательству на первой клинической кафедре, где начинают обучение студенты.