Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 64-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2005 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.
Скачать сборник целиком (1 мб)
В 1905 году в Санкт-Петербурге было сделано эпохальное научное открытие, которое стало мировым стандартом в измерении артериального давления и послужило спасению многих и многих жизней. Открытие Н.С.Коротковым метода измерения АД путем аускультации относится к категории открытий гениальных, но в то же время безымянных для большинства людей.
Николай Коротков родился 26 февраля 1874 года в семье крупного курского купца Сергея Ивановича Короткова. Мальчика определили в престижную Курскую мужскую классическую гимназию, которую он окончил в 1893 году, после чего поступил на медфак Харьковского университета. После третьего семестра Коротков перевелся в Московский университет. 31 октября 1898 г. комиссия удостоила его «степени лекаря с отличием». Он получил свидетельство на звание уездного врача. Творческие способности и большое трудолюбие Короткова были замечены на факультете, где после окончания ему предложили место сверхштатного ординатора хирургической клиники, руководимой профессором А. А. Бобровым. Работал там молодой доктор бесплатно, получил великолепную практику, совершенствуя свои знания по хирургии в одном из лучших медицинских учреждений империи.
В 1900 году Николай Сергеевич записался добровольцем в санитарный отряд Иверской общины и отбыл с госпиталем в Хабаровск. Там он работал врачом-ифекционистом. За участие в этой командировке Николай Коротков был награжден орденом Св. Анны и правом ношения знака Красного Креста.
В 1903 году Коротков подает прошение на имя начальника Военно-медицинской академии, в которой он работал в то время, «о допущении к экзаменам на степень доктора», но начинается русско-японская война и Коротков записывается в санитарный отряд. В июле 1904 г. они прибыли в Харбин.[1] Во время операций по поводу ранений с повреждением крупных сосудов возникала необходимость прогностировать последствия перевязки крупных артерий. Ишемические расстройства в дистальных отделах конечностей в результате резкого снижения артериального кровотока нужно предупреждать, но с существовавшими в то время методами определения АД это было очень сложно сделать из-за несовершенности последних.[2]
При обследовании раненых Коротков выслушивал область повреждения сосудов, чтобы выявить по сосудистым шумам пульсирующие гематомы и аневризмы. Он писал по этому поводу: «…занимаясь исследованиями относительно звуков при сдавливании сосудов, я должен был выяснить вопрос, какими явлениями сопровождается превращение в артерии одного рода энергии в другую».[3] При этом он обратил внимание на то, что при различной степени сдавления звуки меняются. Значение этих наблюдений не было ему ясно, и он обратился к М.В. Яновскому, профессору кафедры диагностики и общей терапии. Сразу же оценив перспективу практического применения открытия, М.В. Яновский придал целенаправленный характер дальнейшим исследованиям Н.С. Короткова.[2]
Впервые Николай Сергеевич сообщил о своем звуковом методе измерения АД 8 ноября 1905 года на заседании научного общества "Научные совещания клинического военного госпиталя". Он выступил с авторефератом "К вопросу о методах исследования кровяного давления". Вот что пишет Н.С.Коротков: "…над артерией, вполне сдавленной (до уничтожения просвета), не выслушивается никаких звуковых явлений, но чуть только через место сдавления начинают проскальзывать первые капли крови, как мы тотчас же слышим ясные хлопающие тоны". Позже эти звуки стали называть "тоны Короткова".[4]
Затем автореферат был опубликован в Известиях Императорской Военно-медицинской академии и содержал всего 281 слово. В научном мире выступление Н.С.Короткова было встречено с долей скептицизма и недоверия. Предметом дебатов было понимание принципов происхождения звуков. Однако второе выступление в декабре этого же года позволило опровергнуть предположения его оппонентов в отношении природы слышимых тонов, приписываемой ими сердцу или полулунным клапанам аорты.
В конце 1905 года Николая Сергеевича поместили на лечение в клинику Военно-медицинской академии с диагнозом "туберкулез". Когда он выздоровел, работы в Петербурге для него не оказалось, поэтому он уезжает в Сибирь на Витимские рудники.
В 1910 г. он успешно защитил докторскую диссертацию на тему «Опыт определения силы артериальных коллатералей» и сразу же вернулся на Ленские прииски. С мая 1914 года Коротков опять в Петербурге, работает в больнице имени Петра Великого. Во время первой мировой войны работает хирургом в Доме инвалидов, после революции - старшим врачом больницы имени Мечникова в Ленинграде.
Как оказалось, Н.С.Коротков был человеком с очень разносторонними интересами. Он любил заниматься живописью, владел акварельной техникой. В доме у него было небольшое собрание картин видных художников. Он оформил записки о своей первой командировке на Дальний Восток. Кроме того, великолепно перевел с немецкого языка монографию Эдуарда Альберта "Хирургическая диагностика".[5]
Тяжелая работа подорвала и без того слабое здоровье Николая Сергеевича. Болезнь начала прогрессировать, и 14 марта 1920 года в возрасте 46 лет скончался видный хирург и талантливый ученый. Похоронен Николай Сергеевич на Богословском кладбище в Санкт-Петербурге. Местонахождение его могилы до сих пор не найдено.
Чтобы увековечить память великого русского ученого, создано "Мемориальное общество им. Н.С.Короткова". Ученый совет Военно-медицинской академии в 1998 г. учредил в его честь международную премию и золотую медаль. Впервые вручение наград состоялось в 2003 г. во время празднования 300-летия Санкт-Петербурга. На здании хирургической клиники Военно-медицинской академии (Пироговская наб., д.3), в которой работал Коротков, открыта мемориальная доска с надписью: «В этом здании выдающийся хирург Николай Сергеевич Коротков в 1905 году открыл метод измерения кровяного давления у человека, получивший во врачебной практике всемирное признание».[1]
В этом году исполняется 100 лет открытию Н.С.Короткова. Его аускультативный метод измерения АД известен во всем мире, используется каждым врачом и доступен людям даже без медицинского образования. Все это лишний раз подтверждает то, что нельзя переоценить его заслуги перед мировой медициной.
Огорчает лишь то, что популярность метода никак не повлияла на известность автора. Мало кто знает, кто такой Н.С.Коротков. А те, которые и хотят узнать, непременно сталкиваются с проблемой нехватки исторических данных и их спорности. Каждый источник дает свою трактовку биографии, и определить, кто же ближе к истине, теперь уже, видимо, не будет возможным. И все же, какими бы скудными не были данные о жизни этого неординарного человека, мы не вправе забывать о нем. Наша обязанность – сохранить и передать потомкам память о Николае Сергеевиче Короткове.
Список литературы.
3. 130 лет со дня рождения Н.С. Короткова // Сердечная недостаточность. - 2004. - № 4. - С. 8-10.
4. Зайцев Е. И. Галерея отечественных хирургов / Е. И. Зайцев, В. А. Негрей // Вестник хирургии им. Грекова. - 1999. - № 2. - С. 7-8.
5. Лагутич М. Метод Короткова / М. Лагутич // Курская правда [ Электронный ресурс ] – электрон. газета - 2004. - № 41. – Режим доступа к газете: http://pravda.kursknet.ru
6. Арабидзе Г. Г. Н.С. Коротков – основоположник метода измерения АД путем аускультации / Г. Г. Арабидзе // Кардиология. - 1993. - №8. - С. 60-62
|