Астраханский областной онкологический диспансер

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 3), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Современные научные данные свидетельствуют о влиянии неблагоприятных условий внешней среды на ухудшение здоровье населения (Н.А. Агаджанян и др., 1998). Органы мочевыделительной системы относятся к наиболее уязвимым по отношению как эндогенным, так и к экзогенным токсинам, так как они выводятся через почки с мочой. Например, установлено, что такой металл как свинец выявляется в моче практически у всех людей,  не имевших с ним контакта по роду своей практической деятельности (В.М. Мирошников, А.А. Проскурин, 2002). Тяжелые металлы (ТМ) являются одной из распространенных групп токсических агентов. Наличие в окружающей среде повышенного содержания некоторых микроэлементов (МЭ), токсичных для организма человека, по мнению многих авторов, способствует возникновению фона, на котором могут развиваться различные заболевания, в том числе заболевания почек и мочевого пузыря.
В настоящее время в литературе накоплены сведения о влиянии содержания МЭ на развитии хронической воспалительной патологии мочевыделительной системы. Получены данные зависимости между содержанием Мn, Cd, Al, Cr, Fe и распространенностью хронического пиелонефрита (данные Института промышленной экологии Уральского отделения РАН). Рядом исследований установлено, что развитие нефросклероза и почечной недостаточности у больных хроническим пиелонефрита сопровождается нарушениями обмена Cu и Zn (Г.А. Бабенко, Л.П.  Решеткина, 1971; В.М. Мирошников, А.А. Проскурин, 2002). Бактемирова Р.Г. (1994) выявила четкую корреляционную связь между хроническими заболеваниями почек и содержанием в окружающей среде Cu, Cd и Zn .
В литературе имеются сведения, указывающие о влиянии микроэлементного состава на этиопатогенез опухолевой патологии, в частности рака почки (РП) и рака мочевого пузыря (РМП) (С.К. Нурягдыев, 1974; С.Х. Аль-Шукри, В.Н. Ткачук, 2000; Б.П. Матвеев, 2003). Экспериментальная медицина и клиническая онкология уже давно располагает данными об участии Cr, Pb, Zn и некоторых других элементов в процессах малигнизации тканей. Между тем, появившиеся в последнее время публикации о динамике распространения некоторых МЭ в тканях организма, пораженного злокачественным новообразованием, свидетельствует о том, что в процессе канцерогенеза обмен МЭ претерпевает существенные изменения. Ряд исследований подтвердил накопление в злокачественной опухоли Al, Cu, Fe, Cr, напротив концентрации таких МЭ как Mn, Ti имеют тенденцию к снижению (С.К. Нурягдыев, 1974; А.П. Авцын и др., 1991; А.В. Скальный, 2004; V.A. Batzevich, 1995).
Учитывая вышеизложенное, целью настоящего исследования явилось изучение и сравнение уровня содержания некоторых микроэлементов в ткани почки и мочевого пузыря в норме и при различной патологии.
 Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи:
Определить количественное содержание эссенциальных (Fe, Zn, Cu, Mn, Cr, Co), условно-эссенциального (Ni) и токсичных микроэлементов (Cd, Pb, Hg, Sr) в ткани почки и мочевого пузыря:
а) при неизмененной патологией ткани почки и мочевого пузыря;
б) при воспалительном процессе;  
в) при доброкачественных опухолях (ДО);
г) при злокачественных опухолях (ЗО).
Материалом для исследования служили фрагменты ткани изучаемых субстратов при ДО (n = 11) и ЗО (n = 22), материал получен после оперативного лечения от больных в возрасте от 40 до 68 лет (средний возраст -  54 ± 0,63 года). Группой сравнения явилась ткань данных органов, полученная при секционном исследовании у больных с хронической воспалительной патологией (хронический пиелонефрит - n = 18 и хронический цистит - n = 17). Для контроля изучали неизмененную ткань почки (n = 22) и мочевого пузыря (n = 20) взятую у погибших от несчастных случаев здоровых лиц.
Изучение особенностей кумулятивного распределения МЭ проводились методом атомно-абсорбционной спектрографии на атомно-абсорбционном спектрометре МГА-915. Для определения концентрации Hg использовался ртутный атомизатор РА – 915. Результаты анализа выражались в мг/кг сухого вещества, и были подвергнуты статистической обработке (критерий Стьюдента). Достоверными считали результаты при р < 0,05.
 В результате проведенного исследования выявлено, что уровень содержания МЭ в ткани почки (ПК) при изучаемых состояниях был в 1,4 ± 0,4 раза больше, чем в мочевом пузыре (МП).
Кроме этого установлено, что ряд средних величин концентраций изучаемых МЭ в ткани ПК по мере их убывания выглядел следующим образом: Fe>Zn>Cu> Cd>Sr>Pb>Mn>Co>Ni=Cr>Hg, а в ткани МП он выглядел несколько иначе: Fe>Zn> Sr>Cu>Pb>Cd>Mn>Co> Ni=Cr>Hg.
На основании полученных данных выявлено, что средние концентрации данных МЭ в изучаемых тканях при различной патологии мочевыделительной системы распределилась следующим образом (табл.1).

Таблица 1

Уровень содержания микроэлементов в почке и мочевом пузыре

при различной патологии

Из представленной таблицы обращает на себя внимание то, что ряд средних величин концентраций данных МЭ по убыванию в изучаемых тканях при различной патологии мочевыделительной системы имеет различную направленность (табл.2).

Таблица 2

Ряд средних величин концентраций изучаемых МЭ по мере их убывания