Тульский Государственный университет, медицинский институт (г.Тула)

Острые кишечные инфекции у детей раннего возраста на протяжении многих лет являются одной из основных проблем педиатрии по причине своей распространенности, тяжести течения, отсутствия специфических методов профилактики. С каждым годом возрастает роль условно-патогенных микроорганизмов, как этиологических агентов острых кишечных инфекций. Основными причинами этого являются: нерациональное применение антибиотиков, снижение иммунологической резистентности у детей раннего возраста, наличие постоянного резервуара условно-патогенной микрофлоры в природе. 

Целью данного исследования является: изучение частоты встречаемости Ps.aeruginosa и A. hydrophila среди выделенных условно - патогенных культур из испражнений детей с диагнозом острые кишечные инфекции.

Материалы и методы исследования. Материалом для данного исследования послужили выделенные условно-патогенные микроорганизмы из испражнений больных детей с кишечными инфекциями. Особое внимание  уделялось возрасту больных детей. Был проведен ретроспективный анализ этиологической структуры кишечных инфекций  вызванных условно-патогенными микроорганизмами у детей, по данным Городской централизованной диагностической бактериологической лаборатории на базе МУЗ Городской больницы №1,  г. Тулы за  период с 2009 по  2010гг включительно.

Результаты и обсуждения. Всего проанализировано 30238 результатов исследований на кишечную инфекцию за период с 2009 по 2010гг  включительно (за 2009г - 12333,  за 2010г. - 17905 исследований соответственно). Из них на условно-патогенную микрофлору в 2009г приходится 19,4 % (2385) выделенных культур, на 2010г. 12 % (2385) микроорганизмов.  На долю Ps.aeruginosa в 2010г приходится  5% (111) положительных ответов (в 2009г –  12% (291 положительный ответ)), A. hydrophila выделялась в 1,5% (32) случаях (в 2009г. – 0,8%  (19)). При распределении больных детей по возрастным группам были получены следующие данные: частота встречаемости Ps.aeruginosa у детей до 1 года в 2010г. составила 26% (в 2009г. – 19%), A. hydrophila 41% (в 2009г. – 21%). От 1года до 3х лет Ps.aeruginosa обнаруживалась в 39% исследований (2009Г. – 47%), A. hydrophila в 34% (2009Г. – 37%). В возрасте от 3 до 5 лет Ps.aeruginosa встречалась  в 18% (2009Г. – 16%), A. hydrophila в 16% (2009Г. – 16%). Старше 5 лет Ps.aeruginosa составила 17% (2009г. -18%), A. hydrophila в 39% (2009г. – 26%).

 

Выводы.

1. В 2010г. отмечается тенденция к снижению встречаемости Ps.aeruginosa при кишечных инфекциях у детей раннего возраста по сравнению с 2009г.

2. Увеличилось количество выделенных культур A. hydrophila в 2010г., по сравнению с 2009г.

3. Ps.aeruginosa чаще высевается у детей в возрастной группе от 1 до 3х лет, как в 2009 так и в 2010гг.

4. С возрастом у детей восприимчивость к заражению Ps.aeruginosa  и A. hydrophila снижается.