Читинская государственная медицинская академия
В современных исследованиях установлено, что цирроз печени сопровождается нарушениями функции сердца. Целью нашего исследования стало определение типа нарушения расслабления левого (ЛЖ) и правого желудочков (ПЖ) у больных с циррозом печени при использовании метода допплерэхокардиографии (ДэхоКГ). Материалы и методы. Обследовано 48 пациентов с циррозом печени, пациенты на момент обследования имели активность класса В согласно критериям Чайлд-Пью и 10 практически здоровых человека. Средний возраст пациентов 39,7 лет, длительность заболевания 3,4±2,2 года. ДэхоКГ выполняли на аппарате Vivid 3. Определяли скорости трансмитрального и транстрикуспидального потоков: определяли пики Е, А, Е/А; время изоволюметрического расслабления миокарда (IVRT), и время замедления первого потока (DT). Полученные результаты:
При изучении диастолической функции левого желудочка у пациентов с ЦП отношение Е/А было меньше единицы и составило 0,89, отношение Е/А у здоровых составило 1,35. При сопоставлении показателя IVRT между группами данный показатель у пациентов с ЦП составил 99±0,2 мс, 79,7±0,21 мс у здоровых лиц. Время замедления первого потока увеличивалось в группах ЦП и составило 197±1,24 мс, в контроле 168±1,26 мс, соответственно. При изучении диастолической функции правого желудочка отношение Е/А у пациентов с циррозом составило 0,97. В группе контроля 1,4. IVRT в группе больных 109±0,21 мс, в контрольной группе 74±0,24. Время замедления первого потока в группе с ЦП было соответственно 204±2,25 мс, в группе контроля составило 180±2,1 мс.
Заключение: Анализируя показатели диастолической функции мы обнаружили, нарушение диастолической функции левого и правого желудочков I типа - по гипертрофическому типу у больных с циррозом печени.
|