ООО «Академия вертебрологии «Радость движения» (г. Волгоград), ФГБОУ ВПО «Волгоградская государственная академия физической культуры» (г. Волгоград).

 Эта статья опубликована в сборнике научных статей с материалами XII Телеконференции с международным участием "Актуальные проблемы современной науки", Томск, 21-26 октября, 2013 год 

Ключевые слова: функциональная подготовленность, легкоатлеты, триггерная цепочка.

Актуальность: В настоящее время  в условиях напряженной тренировочной и соревновательной деятельности особое внимание стало уделяться внедрению в тренировочный процесс спортсменов широкого круга дополнительных, т.н. эргогенических средств, в качестве которых могут выступать различные средства направленного воздействия на организм (Ф.П.Суслов, 1983; И.П.Ратов, 1984; D’Urzo et al., 1986; А.С.Солодков, А.Б.Савич, 1991; Н.И.Волков и др., 1997; А.И.Шамардин, 2000; И.Н.Солопов, 2004 и др.). В ряде экспериментальных работ уже достаточно давно показаны положительные эффекты и направленность воздействия на организм самых различных эргогенов (Ф.П.Суслов, 1983; D’Urzo et al., 1986; А.С.Солодков, А.Б.Савич, 1991; Н.И.Волков и др., 1997; А.И.Шамардин, 2000; И.Н.Солопов, 2004 и мн. др.), которые рассматриваются,  как дополнительные средства к основным тренирующим воздействиям - физическим упражнениям.  В настоящее время  все большее количество исследователей и практиков утверждаются во мнении, что в современных условиях в тренировочном процессе спортсменов следует использовать не только физические упражнения, разнообразно структурируя их в рамках тех или иных методов, но и в обязательном порядке необходимо применять уже не как дополнительные, а как интегративно составляющие  средства целенаправленного воздействия на ключевые,  для определенной специфической спортивной деятельности функциональные процессы, свойства, функциональные системы (В.Н.Платонов, 1997; Н.И.Волков, 1998; А.И.Шамардин, 2000; И.Н.Солопов, 2007; Е.П.Горбанева, 2008 и др.).  Более того, использование дополнительных эргогенических средств, становится в настоящее время необходимом элементом современных технологий тренировочного процесса в спорте (В.Н.Платонов, 1997; Н.И.Волков, 1998; Н.И.Волков, В.Олейников, 2000; А.И.Шамардин, 2000; И.Н.Солопов, 2004, 2007). Среди нетрадиционных средств оптимизирующего действия на организм человека являются различные по своей направленности мануальные методики. Известен способ диагностики болезненных мышечных уплотнений (триггерных точек) путем пальпации области, на которую жалуется пациент, и определения уплотненных точек (триггерных точек) в этой области. (См. Тревелл Дж. и Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989, т.1, с.37). Недостатком этого способа является ограниченность поиска болезненных мышечных уплотнений на небольшой площади тела, на которую жалуется пациент, что часто приводит к ошибке в диагностировании. Известен способ нахождения болезненных мышечных уплотнений при остеохондрозе позвоночника (см. патент РФ 2080090, МПК 6 A61B 5/107, A61H 23/00, опубл. 27.05.1997 г.). Среди недостатков известного способа следует отметить неопределенность понятия «область, на которую жалуется пациент», так как болевой синдром в области, на которую жалуется пациент, может возникать при разных заболеваниях, не имеющих вертеброгенного характера. Предложенная методика доктора А.Н.Сухоручко, патент РФ № 2460457, 2460507 позволяет установить источник происхождения болевого синдрома и взаимосвязанных с ним болезненных мышечных уплотнений в соответствующем склеротоме для устранения и профилактики рефлекторных проявлений асептико-воспалительных заболеваний позвоночника. Данная методика награждена золотой медалью 16го Московского международного салона изобретений и инновационных технологий.

Методика  и организация исследования. Настоящее исследование было проведено на базе ООО «Академия вертебрологии «Радость движения» (специализированная клиника по диагностике, лечению и профилактике болей в спине и суставах) и на базе кафедры анатомии и физиологии ФГБОУ ВПО ВГАФК в период  с ноября по декабрь 2012 г. В исследовании приняли участие спортсмены специализации легкая атлетика. Возраст испытуемых 19-25 лет, количество испытуемых 12 человек (6 экспериментальная + 6 контрольная группы). Уровень спортивной квалификации составлял от 2 разряда до мастера спорта. Работа была проведена на специально подготовительном этапе подготовительного периода тренировки легкоатлетов. В начале и в конце исследования спортсмены подвергались комплексному психофизиологическому обследованию, включавшего в себя методы регистрации вариабельности сердечного ритма, ряд прикладных психофизиологических методик: динамическая координация, корректурная проба, память на числа. Кроме того, для выяснения влияния на результат профессиональной деятельности спортсменов в начале и в конце экспериментальных исследований спортсмены подвергались педагогическому обследованию, где определялся уровень скоростной, силовой, скоростно-силовой подготовленности. Спортсмены экспериментальной группы в течение месяца подвергались мануальному воздействию по инновационной методике «Триггерная цепочка» доктора А.Н. Сухоручко. Методика мануального воздействия включает нахождение путем определенной пальпации асептически воспаленных участков мышц и связок (болезненных мышечно-связочных уплотнений), как в области позвоночно-двигательного сегмента, так и вне его,  с вовлечением области, на которую жалуется пациент и феномена иррадиации по склеротому. Пальпацию проводят с учетом сравнительного анализа реакций пациента и феномена узнавания боли. Максимально болезненный пункт (МБП) в месте, на которое жалуется пациент, при наличии иррадиации от него принимают за основной триггерный пункт (ОТП). Следуя по центробежному направлению иррадиации из ОТП, определяют МБП, которые принимают за дистальные триггерные пункты (ДТП). По принадлежности мышц к одному склеротому, который определяет соответствующий межпозвонковый сустав, судят о последнем как об источнике болевого синдрома, принимая его за главный триггерный пункт (ГТП). Строят схему болевого синдрома в виде триггерной цепочки: ГТП-ОТП-ДТП, где об асептическом воспалении этого сустава свидетельствует наличие уплотнения-отёчности и иррадиации по склеротому в триггерные пункты ОТП и ДТП. Пальпируют межпозвонковый сустав, симметрично расположенный относительно ГТП, и при иррадиации боли от него в мышцы склеротома, определяемого этим суставом, судят о цепочке латентных триггерных пунктов, которую выстраивают аналогично. Способ обеспечивает повышение достоверности диагностики вертеброгенных болевых синдромов опорно-двигательной системы с установлением четкой локализации источника болевого синдрома и взаимосвязанных с ним болезненных мышечных уплотнений в соответствующем склеротоме на основании биологически обратной связи с пациентом, а также  с учетом индивидуальных психофизиологических, конституциональных особенностей пациента.  Работа выполнена при соблюдении  основных биоэтических правил и требований  с научным обоснованием планируемых исследований, анализом возможных рисков и дискомфортов, описанием исследования для неспециалистов и получением информированного согласия от участников эксперимента (А.М.Генин и др., 2001).

Результаты исследования.      В результате проведенного исследования по оценке эффективности применения инновационной методики  «Триггерной цепочки» доктора А.Н.Сухоручко с целью оптимизации тренирующих воздействий на спортсменах легкоатлетах были отмечены позитивные сдвиги в функциональном состоянии испытуемых и уровне физической подготовленности (табл. 1).  По экспериментальной группе легкоатлетов, которые в течение месяца ежедневно (кроме воскресенья) подвергались мануальному воздействию в клинике,  были обнаружены достоверные или близкие к достоверности изменения в физической подготовленности спортсменов. Так, значимые изменения (p<0,05) были обнаружены в показателях теста бег 150 м (фон 17,09, после 16,93 сек.). Близкие к значимым изменения,  были обнаружены в таких тестах,  отражающих уровень скоростной подготовленности спортсменов, как бег на 30 и бег на 60 м (табл. 1).                                                                                                  

Таблица 1

Изменение показателей физической подготовленности  у спортсменов легкоатлетов  (Х±m)

Несколько иной была динамика показателей  силовой подготовленности, наряду с позитивными и значимыми изменениями в тесте приседание со штангой, где было выявлено высокодостоверное повышение данного показателя по сравнению с фоновыми значениями  на 4,3 % (исходное значение 155,0 кг, после эксперимента – 161,7), в других тестах характеризующих уровень силовой подготовленности спортсменов (рывок штанги и жим штанги лежа) не было обнаружено практически не каких изменений. В третьем блоке показателей, характеризующих скоростно-силовую подготовленность (прыжок в длину с места и тройной прыжок с места) по экспериментальной группе обнаружены изменения сходные с теми, что были обнаружены по первому блоку показателей (скоростная подготовленность). Значимая динамика отмечена по обоим показателям. В тесте прыжок в длину в среднем по экспериментальной группе прирост был зафиксирован на уровне 10 см, тогда как в тесте тройной прыжок с места на 32 см. Сравнительный анализ динамики  показателей физической подготовленности у спортсменов обеих групп показал, что в контрольной группе не было отмечено столь масштабных  изменений показателей двигательной подготовленности. Лишь в силовых тестах были отмечены значимые изменения. Так, в контрольной группе в тесте жим штанги лежа отмечено достоверное снижение этого показателя с 80,8 кг в покое до 76,7 кг (снижение на 5,1 %) после окончания эксперимента. В другом же силовом показателе – рывок штанги, отмечен прирост  на 12% по сравнению с фоновым значением, зафиксированным до эксперимента. По остальным показателям физической подготовленности (скоростной и скоростно-силовой блок), в контрольной группе, динамика носила локальный и в большей части не достоверный характер (табл. 1). Таким образом, как показало исследование применение инновационной методики «Триггерной цепочки» доктора А.Н.Сухоручко благотворно повлияло на уровень физической подготовленности спортсменов легкоатлетов, в отличие от контрольной группы, спортсмены которой тренировались по обычной программе без использования мануальных воздействий. Особенно это ярко проявилось в динамике показателей скоростной и скоростно-силовой подготовленности. Анализ динамики психофизиологических показателей показал, что во первых на момент начала обследования показатель активности регуляторных систем (ПАРС) в контрольной группе составлял значение от 2 до 4 баллов, где 56% имело 2 балла, 44% - 3 - 4 баллов. Это говорит о том, что 56% обследуемых на момент обследования имело оптимальный уровень напряжения регуляторных систем, который находиться в диапазоне 0 – 3 балла. В экспериментальной группе ПАРС составлял значения – 5 баллов. 10% обследуемых экспериментальной группы уровень напряжения регуляторных систем SI  у таких обследуемых составлял 21,4 ± 7,31 усл.ед., снижение показателя свидетельствует об активации автономного контура  и усилению  парасимпатической регуляции. Понижение SI  у спортсменов в состоянии относительного покоя являются результатом перетренированности, перенапряжения и миграции водителя ритма. Их SDNN был равен 97,9 ± 7,41 мс, это еще раз указывает и подтверждает на усиление автономной регуляции, то есть рост влияния дыхания на ритм сердца. Аналогично информацию о преобладание парасимпатического звена регуляции над парасимпатическим можно получить из показателя RMSSD, значение которого составляло 97,4 ± 3,71. На следующем этапе обследования (декабрь) ПАРС в контрольной группе составлял значение от 2 до 3 баллов, что говорило об оптимальном уровне напряжения регуляторных систем. В экспериментальной группе значения ПАРС составляли от 3 до 6 баллов, что имело место напряжению регуляторных систем (ПАРС= 3 - 6 баллов), нарушение гомеостаза и срыве адаптации. У таких обследуемых отмечалось преобладание парасимпатического влияния на ритм сердца, а значит увеличение активности автономной регуляции (SDNN = 158 ± 8,52 мс,  RMSSD = 87,1 ± 4,28).  HR таких обследуемых составлял 54 ± 6,09 уд/мин.

В контрольной группе стресс индекс был равен 76,1 ± 6,13, что говорит об относительном вегетативном балансе. У таких обследуемых ПАРС = 1,   SDNN = 62,9 ± 5,27, RMSSD = 43,5 ± 5,18. В конце периода исследования (декабрь 2012г.) в экспериментальной группе вегетативный баланс устанавливается на новом уровне с некоторым преобладанием парасимпатического звена регуляции и существенным снижением SI (SI = 115,5 ± 8,15) и ПАРС (ПАРС равен от 2 до 4). Это означает, что длительная физическая нагрузка требует мобилизации дополнительных функциональных резервов организма. Если в течение (фонового) первого периода обследования, когда физическая нагрузка имела привычный характер, сохранение сердечно -сосудистого гомеостаза обеспечивали внутрисистемные механизмы регуляции кровообращения, то при более длительном действии физической нагрузки потребовалось более активное вмешательство межсистемного уровня управления.  При оценке корректурной пробы в первую очередь необходимо учитывать уровень эффекта тренированности. Данные,  полученные в ходе исследования свидетельствуют о некотором увеличении в процессе тренировки скорости выполнения испытуемом типологических реакций одного вида, что, по всей вероятности, было связано с выработкой и закреплением условнорефлекторной деятельности в рамках динамического стереотипа. В дальнейшем уровень эффекта тренировок принимался нами в качестве контрольного. Так, количество выполняемых операций в контрольной группе  к концу реализации задания составило  2,58 ± 0,11 операции. После мануальных сеансов увеличение числа выполняемых оператором операций к концу задания на 18,1 операций в 1 мин. Разница между показателями скорости выполнения корректурной пробы до и после воздействия мануальных сеансов более чем в 2 раза превышала аналогичный показатель в контроле (Р<0,05). У лиц экспериментальной группы после вертебральной терапии приводило к достоверному увеличению скорости выполнения операций (Р<0,05). Более быстрыми темпами возрастало среднее число операций в 1 мин. Различия до и после эксперимента составили 7,7±8,13 и 2,9±5,18 соответственно (Р<0,05). Вдвое быстрее, чем в контроле, снижалось время, затрачиваемое на одну реакцию. Таким образом, в ходе исследований было выявлено, что методика «триггерной цепочки» существенно влияли на рефлекторную активность ЦНС, ускоряя выработку динамического стереотипа. Вследствие этого значительно увеличивалась скорость работы операторов. В методике «динамическая координация» изучали координацию точных движений, состояние сенсомоторной активности обследуемых и влияние на них физиологического или болезненного дрожания руки (тремора)                                                     

Таблица 2

Изменения показателей в тесте «динамическая координация»  до и после эксперимента                          Экспериментальна группа (n = 6)

Контрольная группа (n = 6)

Заметно, что на период обследования (декабрь) по пробе тремора рук заметно увеличение в экспериментальной группе как частоты касания, времени выполнения и среднего времени касаний по сравнению относительно стабильными показателями динамического тремора контрольной группы.

Методика «память на числа» позволила оценить изменения объема памяти обследуемых после воздействия мануальной терапии. Результаты обследования лиц контрольной группы  показали, что объем памяти достоверно увеличивался (Р<0,05), после мануального воздействия достоверно увеличивалось число запоминаемых цифр. Инновационная методика «Триггерной цепочки» доктора А.Н.Сухоручко также позитивно повлияла на объем кратковременной памяти: число ответов возрастало в 1,2 раза по сравнению с контролем и число ошибок уменьшалось в 3,7 раза.

Заключение: по результатам данного исследования значимые изменения (p<0,05) были обнаружены в показателях теста бег 150 м (фон 17,09, после 16,93 сек.), близкие к значимым изменения были обнаружены в таких тестах,  отражающих уровень скоростной подготовленности спортсменов, как бег на 30 и бег на 60 м (табл. 1), В тесте прыжок в длину в среднем по экспериментальной группе прирост был зафиксирован на уровне 10 см, тогда как в тесте тройной прыжок с места на 32 см.  Количество выполняемых операций в контрольной группе  к концу реализации задания составило  2,58 ± 0,11 операции. После мануальных сеансов увеличение числа выполняемых оператором операций к концу задания на 18,1 операций в 1 мин. Разница между показателями скорости выполнения корректурной пробы до и после воздействия мануальных сеансов более чем в 2 раза превышала аналогичный показатель в контроле (Р<0,05). У лиц экспериментальной группы после вертебральной терапии приводило к достоверному увеличению скорости выполнения операций (Р<0,05). Более быстрыми темпами возрастало среднее число операций в 1 мин. Различия до и после эксперимента составили 7,7±8,13 и 2,9±5,18 соответственно (Р<0,05). Вдвое быстрее, чем в контроле, снижалось время, затрачиваемое на одну реакцию. Увеличился объем кратковременной памяти: число ответов возрастало в 1,2 раза по сравнению с контролем и число ошибок уменьшалось в 3,7 раза. Вывод: Таким образом, как показало исследование применение инновационной методики «Триггерной цепочки» доктора А.Н.Сухоручко благотворно повлияло на уровень физической подготовленности спортсменов экспериментальной группы не только в динамике показателей скоростной и скоростно-силовой подготовленности, но и существенно влияли на рефлекторную активность ЦНС, ускоряя выработку динамического стереотипа, тем самым повышая функциональную подготовленность легкоатлетов. Требуется провести клиническое исследование опорно-двигательной системы спортсменов с использованием методики триггерная цепочка для выявления латентных нозологий снижающих функциональную подготовленность спортсменов.