Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Полезная информация

 
 

ВЛИЯНИЕ БИОКОРРЕКЦИИ ПРЕПАРАТОМ «НАРИНЭ» НА ИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ МИКРОБИОЦЕНОЗ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

Печать E-mail
Автор Михайлова Л.В.   
16.02.2013 г.
Волгоградский государственный медицинский университет (г.Волгоград)
 
 

В настоящее время наряду с использованием химиотерапевтических средств в лечении острых кишечных инфекций (ОКИ) значительное внимание уделяется патогенетической терапии, приоритетным направлением которой является обеспечение протективного эффекта в отношении условно-патогенных микроорганизмов (УПМ), восстановление стойких глубоких нарушений интестинальной микрофлоры и воссоздание эубиоза посредством применения биологических препаратов [1, 2]. 
В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке появилось множество новых широко рекламируемых пробиотических средств, способных влиять на микрофлору кишечника. Одним из наиболее часто используемых эубиотиков является биомасса ацидофильных бактерий «Наринэ».
Цель исследования – проведение коррекции интестинальной микрофлоры у больных ОКИ с помощью препарата «Наринэ» (лиофилизированная биомасса молочнокислых бактерий Lactobacillus acidophilus ЕР 317/402) и оценка лечебного эффекта от его применения.
Биокоррекция проводилась 30 пациентам данной патологии. Терапию начинали с селективной деконтаминации условно-патогенных микроорганизмов одним из средств (бактериофаги, антибактериальные или противогрибковые препараты) продолжительностью 5 дней в сочетании с энтеросорбентом. За этим следовал 21-дневный курс лечения пробиотиком «Наринэ» по 200 мл 3 раза в день;
Микробиологическое исследование кала проводили через 14 дней после окончания терапии с целью оценки динамики показателей микробиоценоза кишечника. 
У всех пациентов с ОКИ до начала лечения выявляли нарушение количественного состава бифидо- и лактофлоры.  Ни у одного обследуемого титр бифидобактерий не превышал 107 КОЕ/г испражнений. Среднее количество бифидобактерий составило 2,6∙106±0,2 КОЕ/г. В 80,0% отмечалось снижение уровня лактобактерий до концентраций 102 – 105  и в 100% случаев – повышенное содержание  УПМ в титрах 106 – 108 КОЕ/г.  Нарушения количества аэробной флоры, прежде всего, проявлялось изменением качественного и количественного состава эшерихий. Появление гемолитических и лактозонегативных форм до начала биокоррекции регистрировали в 21,1% и 15,6% случаев соответственно.
После курса биотерапии препаратом «Наринэ» у всех пациентов отмечались положительные сдвиги в микрофлоре кишечника: увеличение бифидо- и лактобактерий c одновременным уменьшение общего количества E.coli, и снижением частоты выделения эшерихий с атипичными свойствами. После лечения среднее содержание этих симбионтов в кишечнике составило 1,6∙109±0,3 и 2,2∙109±0,1 КОЕ/г соответственно.  Анализируя результаты обнаружения УПМ, установлено, что при использовании «Наринэ» их количество уменьшилось в 3,7 раза (со 100,0% до 26,7%).
Выявлено, что под действием биопрепарата происходит восстановление, как анаэробной группы микроорганизмов, так и положительные сдвиги в аэробном компоненте микрофлоры, сопровождающиеся нормализацией количества E.coli.
Нарастание титра лакто- и бифидобактерий объясняется колонизацией слизистой оболочки кишечника культурой бактерий, вводимых с биопрепаратом. Эубиотические штаммы обладают выраженными адгезивными свойствами и создают оптимальные условия для эндогенного роста представителей индигенной анаэробной флоры. Выраженный терапевтический эффект при применении «Наринэ» в лечении больных ОКИ объясняется благоприятным воздействием продуктов жизнедеятельности L.acidophilus, накапливаемых в молоке при заквашивании, которые создают в кишечнике условия, необходимые для роста анаэробов. 
Известно, что в процессе эволюции УПМ приобрели ряд свойств, позволяющих им длительное время персистировать в определенных эконишах. Одним из таких свойств является антилизоцимная активность. В настоящее время большой интерес представляет не только обнаружение и изучение факторов, способствующих персистенции, но и поиск лекарственных биопрепаратов, направленных на уменьшение и исчезновение данных свойств у культур, колонизирующих кишечник больных ОКИ. В связи с этим предстояло решить вопрос о возможном воздействии биопрепарата «Наринэ» на АЛА условно-патогенных микроорганизмов.
В результате проведенной терапии пробиотиком «Наринэ» установлено снижение, как распространенности, так и выраженности АЛА у изучаемых УПМ. Достоверное уменьшение антилизоцимной активности выявлено у штаммов протея с 8,20,5 до 4,30,2 мкг/мл; цитробактера – с 5,8±1,1 до 3,1±0,1мкг/мл и клебсиелл – с 6,5±1,3 до 5,1±0,1мкг/мл после лечения (р<0,05). Результаты изменения антилизоцимной активности после 14-дневного курса лечения «Наринэ» представлены в табл. 1.
 

                                                                                                 Таблица 1

Сравнительная оценка антилизоцимной активности штаммов условно-патогенных микроорганизмов до и после коррекции «Наринэ»

Микро-организм

До лечения

После лечения

Абс.

Распростра-ненность,%

M±m

Абс.

Распростра-ненность,%

M±m

Klebsiella

23

100,0

  6,5±1,3

17

73,9

    5,1±0,1

Proteus

15

100,0

  8,2±0,5

11

73,3

    4,3±0,2

Citrobacter

26

100,0

5,8±1,1

14

53,8

3,1±0,1

S.aureus

12

100,0

4,6±0,4

10

83,3

4,0±0,1

Candida

14

100,0

4,3±0,7

14

100

4,1±0,3

 
 
Выводы: таким образом, полученные результаты позволяют говорить о том, что использование биопрепарата «Наринэ» способствует не только повышению в микробиоценозе кишечника лиц, страдающих ОКИ бифидо- и лактобактерий  и элиминации УПМ, но и обладает эффектом угнетения персистентных свойств патогенной микрофлоры. 
 
Литература:
1. Михайлова Л.В. Биология условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих кишечные инфекции: Дис….канд.мед.наук. – Волгоград, 2011. – 186 с.
2. Крамарь О.Г. Микробные популяции и биоценозы при острых кишечных инфекциях, вызванных условно-патогенными микроорганизмами: Дис….д-ра мед.наук. – Волгоград, 1997. – 286 с.
Последнее обновление ( 31.03.2013 г. )
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2024.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99