|
Читинская государственная медицинская академия
Эта статья была опубликована в сборнике научных трудов "Актуальные проблемы современной науки" c материалами Восьмой Международной Телеконференции (28 - 31 мая 2012 года).
Системы, имеющие в своем динамическом поведении хаотическую компоненту (нервная, сердечно-сосудистая, дыхательная, крови и другие) обладают наибольшей чувствительностью к возмущающим факторам среды. Из показателей коагуляционного гемостаза наименее стабильно время рекальцификации плазмы.
В данной работе прослеживали влияние экзаменационного стресса на вариативность времени свертывания плазмы крови. Было исследовано 24 студента третьего курса. Кровь забиралась за 2 недели-месяц до экзамена (контроль) и непосредственно после сдачи экзамена. Время рекальцификации цитратной плазмы определяли по H.Веrgeihof, L.Roka /1954/.
Результаты исследований показали, что у студентов 3 курса (в 2002 году) в среднем 4,1*0,2 млн/мкл эритроцитов, 5,1*0,46 тыс./мкл лейкоцитов, 283*37,3 тыс./мкл тромбоцитов. После сдачи экзамена количество лейкоцитов и эритроцитов не изменилось, тромбоциты снизились на 23% (Р<0,05). Время рекальцификации сократилось на 14% (Р<0,01). То есть во время экзамена наблюдаются некоторые гиперкоагуляционные сдвиги; количество тромбоцитов снизилось, по-видимому, вследствие повышенного потребления (агрегация, адгезия), поскольку по данным литературы при стрессе индуцируется апоптоз эндотелиальных клеток, а следовательно, была запущена компенсаторная коллагенопосредованная адгезия и распластывание тромбоцитов на "обнаженной" сосудистой стенке.
При совокупном обсчете полученных данных вариативность времени рекальцификации при экзаменационном стрессе снизилась в 1,5 раза, коэффициент асимметрии и эксцесса достоверно не изменились, коэффициент неравномерности уменьшился на 16%. Корреляционная связь между коэффициентом неравномерности в контроле и рядом параметров (группой крови, сезоном рождения /весна-лето-осень-зима/, полученной оценкой на экзамене) слабая (r от 0,07 до 0,3).
Стресс в основном снижает вариативность времени рекальцификации плазмы, тем не менее у ряда студентов после сдачи экзамена вариативность свертывания плазмы крови увеличилась.
|
