|
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра неврологии и нейрохирургии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с.
Скачать сборник (MS Word, 1 мб)
Скачать программу конференции
Актуальность. Высокая
актуальность изучения РС обусловлена его значительной распространенностью среди
болезней ЦНС. По данным ВОЗ среди неврологических заболеваний РС выступает
наиболее частой причиной стойкой нетрудоспособности у молодых людей. Подробный
анализ факторов риска, которые могут участвовать в развитии РС позволяет
формировать группы риска развития болезни и разрабатывать систему
профилактических мероприятий по уменьшению вероятности хронического воздействия
экзогенных факторов. В настоящее время проводятся международные
эпидемиологические исследования РС, главной целью которых является выявление
факторов, способствующих развитию заболевания, однако сопоставлять полученные
результаты возможно только при использовании единого методологического подхода
к изучению проблемы. Использование единых опросников по выявлению факторов
риска позволит сравнивать полученные данные не только с результатами российских
исследователей, но и с данными исследований, проведенных в европейских
популяциях.
Цель. Изучить
ряд факторов, способствующих развитию рассеянного склероза.
Материал и методы. Выявление
факторов риска проводилось по методу «случай-контроль» с исследованием 20 пар
«больной-контроль». В группу больных вошли пациенты с достоверным диагнозом РС.
Для каждого больного подбирался контроль соответствующий по возрасту, полу,
месту жительства. Данные о воздействии факторов риска были получены путем
заполнения анкеты «Факторы риска, способствующие развитию РС». Первая часть
анкеты включала демографические данные, вторая часть - информацию о факторах
риска как пребывание на солнце, питание, медицинская история, привычки и образ
жизни, гормональные факторы (для женщин). Большинство вопросов анкеты
сформулированы как закрытые, т.е. необходимо было выбрать наиболее подходящий
ответ из нескольких предложенных вариантов. Заполнение анкет происходило при
участии исследователя, при необходимости давались пояснения.
Результаты. Выявлено,
что больные РС проводили меньше времени на свежем воздухе, как летом, так и
зимой. В группе пациентов отмечено и более редкое пребывание на солнце, что
связано с низким синтезом в организме витамина D3, недостаток которого, как
известно, является фактором риска развития РС. Недостаточное пребывание на
солнце после развития заболевания можно объяснить тем фактом, что больные РС
плохо переносят жару. Совокупное действие тепла, инфракрасного и
ультрафиолетового излучения на организм пациента способствует повышению
утомляемости и более выраженному проявлению имеющихся функциональных нарушений
нервной системы. По результатам нашего опроса больные РС чаще отмечали факт
активного и пассивного курения, которое, по данным ряда исследований, может
увеличивать риск развития заболевания до 60%
Выводы.
Недостаточное пребывание на солнце и курение можно отнести к факторам риска
развития РС в Томской области. Исследование будет продолжено. Планируется
провести опрос среди всей популяции больных РС в Томской области для получения
наиболее полной информации о факторах риска развития заболевания в нашем
регионе
|
