Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск 

Кафедра анатомии человека

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с. 

Скачать сборник (MS Word, 1 мб)

Скачать программу конференции    

Актуальность. Изучение частоты встречаемости и особенности расположения дополнительных костей швов свода черепа, представляет научный интерес в связи с развитием малоинвазивной хирургии (использование естественных отверстий организма для доступа к поврежденному органу).

Цель. Определить частоту встречаемости лобного шва и дополнительных костей швов, а также особенности локализации шовных костей в зависимости от пола и возраста человека

Материал и методы. Для настоящего исследования были использованы 104 черепа из коллекции прозектора Чугунова С.М. музея кафедры анатомии СибГМУ, на наличие лобного шва и дополнительных костей швов. Использовались морфометрический, статистический методы исследования.

Результаты. По результатам исследования было выявлено: встречаемость лобного шва у мужчин 3,4%, у женщин лобный шов не определялся. Наличие костей швов одинаково у обоих полов, с преобладанием локализации дополнительных костей в области ламдовидного шва, а также у основания сосцевидного отростка. Среди мужчин возраста 14 - 20 лет преобладают кости швов у основания сосцевидного отростка (66,6%). У женщин возраста 14 - 20 лет встречаемость дополнительных костей швов в области ламдовидного, венечного шва, а также у основания сосцевидного отростка составляет 25%. У мужчин 20 - 40 лет локализация костей в области ламбдовидного шва (27,7%), у женщин (29,4%). В возрастной категории мужчин 40 - 60 лет частота встречаемости костей швов в области ламдовидного шва составляет 33,3%, у женщин (66,6%). Среди мужчин старше 60 лет шовные кости обнаруживаются в области ламдовидного шва и у основания сосцевидного отростка (33,3%).

Выводы. При нейрохирургических вмешательствах, путем удаления костей швов можно получить естественный доступ (без повреждения костей свода черепа) к головному мозгу, а в дальнейшем использовать удаленную шовную кость в качестве костного лоскута при аутокраниопластики. Области теменных и затылочной костей являются приоритетными для доступа к головному мозгу. И как видно из данного исследования в этих же областях встречаемость шовных костей выше, не зависимо от пола человека, что повышает вероятность использования шовных костей для малоинвазивного вмешательства. Дополнительные кости швов важно учитывать в судебной медицине и рентгенологии для дифференцировки с переломами костей свода черепа. Повышенное содержание дополнительных костей швов может быть признаком повышения внутричерепного давления в детском возрасте.