|
Сибирский государственный медицинский
университет, г. Томск
Кафедра травматологии, ортопедии,
военно-полевой хирургии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с.
Скачать сборник (MS Word, 1 мб)
Скачать программу конференции
Актуальность. Исследования обусловлены значительным
увеличением больных с обширными дефектами тканей стопы после тяжелых
повреждений и их последствий, полученных в результате техногенных катастроф,
минно-взрывных ранений, промышленного и транспортного травматизма.
Цель. Показать лишь только одну донорскую зону на стопе, ткани которой могут
быть использованы для одномоментного эффективного замещения анатомических
дефектов различного происхождения, как на стопе, так и голени; привлечь
внимание хирургов к применению перспективной хирургической технологии в
повседневной клинической практике.
Материал и методы. Выполнено 67
транспозиций медиального подошвенного лоскута при лечении обширных глубоких
дефектов тканей стопы и голени различного происхождения.
Результаты. Приживление кровоснабжаемых медиальных подошвенных комплексов при
транспозиции в 99,2% случаев против, соответственно, 63% при пересадке
некровоснабжаемых свободных кожных лоскутов и 51,1% при использовании
филатовского стебля, итальянской и других видов пластик; сокращение сроков
госпитального лечения у 88,2% больных с выше названной патологией до 6+2
недели против шести и более месяцев при традиционном хирургическом лечении.
Выводы. Проведенное исследование позволило обосновать, что предлагаемый медиальный
подошвенный комплекс тканей, используемый в различных вариантах, открывает
новые возможности лечения тяжелых повреждений и их последствий стопы и голени,
что позволяет сократить количество калечащих операций и отойти от практики
многоэтапных длительных, дорогостоящих оперативных вмешательств, получая при
этом хороший анатомический и функциональный результаты, повышая качество
оказываемой медицинской помощи, уменьшая сроки лечения, что является важной
социально-экономической задачей.
|