|
ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава, Институт физики прочности и материаловедения СО РАН (г. Томск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы IX конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М.
Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2008. – 135 с.
Посмотреть обложку сборника
Скачать сборник целиком
Использование малых самогерметизирующихся разрезов в хирургии катаракты позволяет уменьшить послеоперационный индуцированный астигматизм, и приводит к более быстрой стабилизации операционной раны и рефракции в ближайшем послеоперационном периоде и, соответственно, происходит быстрая анатомическая и функциональная реабилитация пациентов [3, 4], что в конечном итоге, значительно улучшает качество жизни пациентов [1].
Применение энергетических способов у пациентов старшей возрастной группы зачастую требует увеличения мощности излучения и времени озвучивания, что связано с выраженными склеротическими изменениями ядра. В результате возможно повреждение внутриглазных структур — эндотелия роговицы, увеального тракта, сетчатки и стекловидного тела [2]. В связи с этим в моделях последних поколений факоэмульсификаторов появилась возможность во время операции использования комбинаций различных видов разрушения.
Для определения оптимальных параметров механического воздействия необходимо учитывать прочностные характеристики катарактально измененного ядра хрусталика, учитывать его упругое поведение.
Целью данной работы являлось исследование модуля упругости катарактально измененного хрусталика.
Материалы и методы. Исследование проведено на 72 хрусталиках человеческого глаза различной степени созревания. Ядра хрусталиков были разделены на 3 группы в зависимости от интенсивности окраски (III - V степени) по Buratto. Объект фиксировался на подвижном ложе оригинального устройства в положении, обеспечивающем его линейное перемещение в направлении к неподвижно закрепленному пуансону с шаровидной торцевой поверхностью. Ядра хрусталиков при исследовании помещались в физиологический раствор для уменьшения влияния сил неконтролируемого пристеночного трения, и ориентировались передней поверхностью по направлению к пуансону.
В ходе эксперимента регистрировались значения приложенной силы и положение пуансона с помощью присоединенного цифрового устройства.
Результаты и обсуждение: В результате проведенных тензометрических исследований установлено, что область проявления упругой деформации находится в небольших пределах. В дальнейшем наблюдается пластическая деформация с последующим разрушением. Модуль упругости для V степени плотности ядра составляет 5,87±0,93 МПа, IV степени 3,11±0,14 МПа и 1,75±0,35 МПа для III степени зрелости ядра по Buratto, что свидетельствует о наличии корреляции между показателем прочности, а также и пластичности с интенсивностью окраски катарактально измененных хрусталиков.
Список литературы:
1. Азнабаев, Б.М. Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация / Б.М. Азнабаев М.: Август Борг, 2005. - 136 с.: ил.
2. Золоторевский, А.В. Морфологические изменения структур глаза после факоэмуль-сификации катаракты / А.В. Золоторевский, Т.И. Ронкина, В.И. Васин и др. // Еро-шевские чтения: Тезисы докл Всероссийская научно- практическая конференция. Самара, 1997. C. 126— 128.
3. Хирургическая технология и результаты тоннельной экстракции катаракты/ С.Н. Федоров, И.Э. Иошин, Э.В. Егорова и др.// Офтальмохирургия. -2000. -№ 3. -С. 5460
4. Surgically induced astigmatism after manual extracapsular cataract extraction or after phacoemulsification procedure/ G.M. Cavallini, N. Lugli, L. Campi et al.// Eur. J. Ophthalmol. -1996. -Vol. 6. -№ 3. -P. 257-263.
|
