Современное течение псориаза имеет ряд клинических особенностей. В частности это касается тяжелых форм, плохо поддающихся терапии, наиболее сложной из которых является псориатический артрит (ПА). Распространенность его среди больных псориазом составляет 13,5%, а среди населения России - 0,1%. Нередко упорное, трудноподдающееся лечению, прогрессирующее течение, а также большая частота потери трудоспособности, инвалидизация больных более чем в 30% случаев свидетельствуют о необходимости комплексного лечения больных с ПА [1].
Бетатрон, как источник электронного излучения давно получил широкое применение в отечественной и зарубежной медицинской практике для лечения опухолевых процессов.
На протяжении последнего десятилетия лучевая терапия стала успешно применяться в лечении многих неопухолевых заболеваниях, что нашло применение и в клинике кожных болезней. Исследования показали, что дозиметрически обоснованная методика локального облучения в небольших дозах является эффективным и совершенно безопасным методом терапии, а страх перед облучением и последствиями ЛТ явно преувеличен и неоправданно лишает многих больных эффективного средства лечения ряда заболеваний [2].
Цели исследования.
Обосновать методику электронной терапии при комплексном лечении псориатического артрита.
Оценить непосредственные и отдаленные результаты комплексного лечения больных псориатическим артритом с применением электронной терапии на малогабаритном бетатроне ПМБ 7 МэВ.
Материалы и методы исследования.
Материалы основаны на анализе результатов клинико-лабораторного обследования 115 больных псориатическим артритом, наблюдавшихся в дерматологической клинике Сибирского государственного медицинского университета.
Больные ПА были разделены на две группы. Первую составили 84 человека, получавшие бететронотерапию в сочетании с традиционным лечением (нестероидными противовоспалительными препаратами, витаминами,  преперетами кальция, биостимуляторами, местной терапией). Вторую - 31 человек только с традиционным лечением. В первой группе мужчин было 58, женщин - 26 в возрасте от 18 до 79 лет.
При проведении комплексного лечения с применением электронной лучевой терапии у 84 пациентов первой группы использовали методику фракционирования дозы: 0,3 - 0,5 Гр. ежедневно, 2 раза в неделю, продолжительность лечения 2 - 3 недели. Величина средней очаговой дозы (СОД) в целом варьировала от 2,5 до 3 Гр. в зависимости от способа применения электронной терапии. В зависимости от размера сустава применяли поля облучения 2,5х 2,7; 2,7x3,5; 4x4; 6x6; 6x8 см.
Основными критериями, по которым оценивалась реакция воспаленного сустава на комплексное лечение с применением фракционированного облучения быстрыми электронами с энергией в пределах 7 МэВ, являлись уменьшение или полное исчезновение болевого синдрома и увеличение объема движений в суставе конечностей.
Результаты исследования.
Электронной терапии подвергались дистальные межфаланговые суставы кистей, стоп, тазобедренные, коленные, локтевые и плечевые суставы в общем количестве не более четырех областей у пациента на 1 курс лечения. Выбору подлежали суставы с наиболее выраженной клиникой воспалительного процесса. Результаты лечения оценивались через 1 месяц, 1 и 2 года после его окончания по снижению активности суставного синдрома, которая подтверждалась по СОЭ, содержанию серомукоидов, СРБ, иммунограмме, с учетом клинической картины и функциональной недостаточности суставов.

Таблица 1. Динамика клинических показателей у больных ПА через 1 месяц, 1 и 2 года после лечения.