Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск

В последние годы в России отмечается рост обращаемости за помощью лиц с патологическим влечением к азартным играм (гемблинг патологический – болезненная страсть к играм (в том числе к риску) в карты, игровые автоматы, ставки на скачках или спортивных состязаниях, лотореи и пр.). Это расстройство влечения обычно сопровождается значительными личностными, поведенческими и связанными с ними профессиональными, социальными и экономическими проблемами. Среди этого контингента пациентов нередко встречаются больные с алкогольной и наркотической зависимостью или лица с наследственной отягощенностью наркологическими и психическими заболеваниями. Вопрос о зависимости от азартных игр актуален, но правильнее говорить о том, что вообще существует зависимость, механизмы формирования которой достаточно определенные и очень схожи независимо от того, какая зависимость сформировалась. В отечественной психиатрии нет научных исследований и публикаций на эту тему, и хотя эта проблема широко освящена в зарубежной литературе, мы знаем крайне мало для того, чтобы говорить в какой форме эта зависимость проявится. В данной области нужны серьезные исследования. Надо понять, какая группа лиц подвергается именно этой ситуации, почему она оказывается в структуре зависимости, акцентировать внимание на этапах и причинах развития и выработать какие-то социальные, определенные, адаптационные формы помощи для того, чтобы людей каким-то образом привести в ту форму жизни, которая необходима человеку, чтобы жить благопристойно.
   Нами исследовалось 120 человек: 52 женщины и 68 мужчин в возрасте от 18 до 56 лет. Раздавалась анкета, состоящая из трех частей: 1. Содержащая общие вопросы о возрасте, образовании, семейном положении, профессии обследуемых и вопросы об азартных играх, в которые респонденты играют или нет, и с какой целью. 2. Скрининговый тест, состоящий из 4 вопросов, предназначенный для выявления патологической склонности к азартным играм. Тест предложен Rosenthal в 1989 г. и основан на опроснике диагностики алкоголизма (Mayfield et. al., 1974). 3. Короткий опросник зависимых от азартных игр (KFG), направленный на выявление нуждающихся в лечении игроков. 
   На вопросы третьей части анкеты отвечали те обследуемые, у которых было 2 и более положительных ответа в скрининговом тест-опроснике. Таковых оказалось 22 человека (18,3% всех опрошенных). Отдельно анализировалась группа пациентов наркологического диспансера, в ней доля имеющих проблемы с азартными играми составила 64,3%. В общей группе среди игроков было 9 мужчин и 4 женщины, возраст составил от 22 до 33 лет (1 человек 49 лет). Из них 7 человек (54%) регулярно играют в денежные автоматы с целью получения денег 4 человека, получения удовольствия от риска 1 человек, чтобы отвлечься от неприятностей, забыться 1 человек, для проведения времени, общения с другими людьми 1 человек. 1 человек регулярно играет в карты на деньги. По результатам KFG-опросника 4 опрошенных (3,3 % от общего количества обследованных) имеют начинающиеся проблемы с азартными играми, у 2 опрошенных (1,7 % от общего количества обследованных ) присутствуют проблемы средней степени тяжести.                         
  Среди группы пациентов наркологического диспансера на вопросы KFG отвечало 9 человек (64,3 %): 2 женщины и 7 мужчин, возраст составил от 22 до 33 лет (и 1 мужчина 56 лет). В этой группе 7 человек (6 мужчин и 1 женщина) часто играют в игровые автоматы с целью получения денег 3 человека, отвлечься от неприятностей, забыться 2 человека, получения удовольствия от риска 2 человека.
  Начинающиеся проблемы с азартными играми имеют 2 человека (22,2%), средняя степень наличия проблем наблюдалась у 4 человек (44,4%), у одного человека прогрессирующие проблемы с азартными играми.
  Таким образом, учитывая полученные данные, распространенность патологической склонности к азартным играм в г. Томске составляет 18,3% , что почти в 10 раз выше показателей в развитых странах. Наиболее частой реализацией зависимого азартного поведения являются игровые денежные автоматы: 65%; чаще игроками являются мужчины: 72,7%, что совпадает с данными зарубежной литературы. Очевидно также, что большинство опрошенных верят в миф о том, что с помощью игровых автоматов можно получить много денег в противоположность малому количеству респондентов, признающих наличие проблем и использующих азартные игры в качестве отвлечения от неприятностей. Среди людей с химической зависимостью патологическая склонность к азартным играм встречается в 64,3% случаев, что также совпадает с зарубежными данными.

Список литературы
1.    Зайцев, В.В. Патологическая склонность к азартным играм – новая проблема российской психиатрии / В.В.Зайцев // Социальная и клиническая психиатрия. – 2000. – Том10, N3. – С. 52-58.
2.    Игромания. Мифы и реальность // Наркология: Ежемесячный научно-практический рецензируемый журнал. – 2004. – N4. – С. 13-19. – Реферирована.