|
Кемеровская государственная медицинская академия, Кемеровская областная клиническая больница, (г. Кемерово)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы Х конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М.
Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2009. – 166 с.
Скачать сборник целиком
Исследования последних лет повысили интерес к NO как неинвазивному маркеру воспаления [1]. По поводу влияния курения на метаболизм NO имеются противоречивые сведения. Курение может вызывать изменение продукции NO в сторону как увеличения, так и уменьшения [2]. Механизм повышения образования метаболитов NO при курении объясняют взаимодействием эндогенного и экзогенного NO с реактивными радикалами кислорода [3].
Сравнительно недавно описан индивидуальный год (ИГ), длящийся от одного дня рождения человека до следующего и условно разделенный на триместры. Изучение этого феномена имеет большое научное и прикладное значение [4].
Однако, взаимосвязь концентрации NO в выдыхаемом воздухе с параметрами внешнего дыхания при курении и её изменение в течение индивидуального года требует дальнейшего изучения.
У 76 юношей дважды проведены в условиях покоя забор альвеолярного воздуха и его конденсация до образования 1.5-2 мл жидкости. Измерение суммарной концентрации нитритов и нитратов (КНН) - стабильных метаболитов оксида азота - в конденсате альвеолярного воздуха проводили путем восстановления нитратов до нитрит-анионов под действием омедненного кадмия при рН=9.
Установлено, что у курящих юношей концентрация нитритов и нитратов в альвеолярном воздухе была достоверно выше, чем у не курящих (7,02 ± 0,8 и 5,9± 0,9 мкмоль/л соответственно). По-видимому, при непродолжительном курении достоверное увеличение КНН свидетельствует о развитии воспаления дыхательных путей. При анализе изменения КНН в течение ИГ установлено, что у курящих юношей достоверно более высокая концентрация exNO отмечена в IV триместре (табл.). Наименьшая концентрация КНН в альвеолярном воздухе у курящих юношей отмечена во II триместре.
|
Таблица 1.
Изменения концентрации метаболитов NO в альвеолярном конденсате у курящих и не курящих юношей в течение ИГ(M±m).
|
| Показатели |
Отношение к курению |
Триместры |
р<0,05 |
| I |
II |
III |
IV |
| Общая
концентрация нитритов и нитратов, мкмоль/л |
Курящие |
6,37±2,33 (n= 10) |
5,3±1,02 (n= 9 ) |
7,52±3,19 (n=8
) |
8,63±1,11 (n=11) |
IV - II |
| Не курящие |
7,82±1,88 (n= 10) |
4,64±1,22 (n= 11) |
5,55±1,81 (n= 12) |
6,7±2,23 (n=8) |
|
Примечание: Жирным шрифтом выделены наибольшие значения параметров в течение ИГ.
Очевидно, в IV триместре ИГ имеется наиболее выраженная воспалительная реакция дыхательных путей у курящих юношей, что коррелирует с изменениями параметров внешнего дыхания. В этом триместре отмечено также снижение бронхиальной проходимости, о чем свидетельствуют достоверное снижение ОФВ1 (3,35±0,17 л) и фЖЕЛ (3,5±0,18 л), по сравнению со II триместром (3,74±0,18 и 4,04±0,21 соответственно).
Таким образом, IV триместр индивидуального года является периодом «риска» для развития патологии системы дыхания у курящих юношей.
Список литературы:
1. Биличенко, Т. И. Значимость изменения окиси азота выдыхаемого воздуха при болезнях органов дыхания / Т. И. Биличенко, М. Ф. Балдуева. - Пульмонология. - 2006. - № 6. - С. 118122.
2. Chambers, D. S. Acute inhalation of cigarette smoke increases lower respiratory tract nitric oxide concentrations / D. S. Chambers, W. S. Tunnicliffe J. G. Aures // Thorax. - 1998. - 1998. - V. 53. - P. 677-679.
3. Balint, B. Increased nitric oxide metabolites in exhaled breath condensate after exposure to tobacco smoke / B. Balint, L. E. Donnelly, T. Hanazawa // Thorax. - 2001. - V. 56. - P. 456-461.
4. Барбараш, Л. С. Хронобиологические аспекты кардиологии / Л. С. Барбараш, О. Л. Барбараш, Н. А. Барбараш. - Кемерово, 2001. - 178 с.
|
