|
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра дерматовенерологии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 20-22 апреля, 2009 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,5 мб)
В последние годы для лечения остроконечных кондилом применяют препараты интерферона (ИФН) и индукторы ИФН, что вполне обосновано важностью системы цитокинов в процессе формирования противовирусной защиты организма. В то же время не все перечисленные иммунотропные средства обладают достаточно высокой эффективностью. Так, препараты на основе ?-ИФН (Intron-A, альфаферон) и его индукторы (имиквимод) эффективны в 42-71% случаев, а частота рецидивов в течение года составляет от 11 до 43 %. Эффективность ?-ИФН варьирует от 7 до 57%, а экзогенного ?-ИФН – от 45 до 82%. В свою очередь препараты ИФН обладают рядом побочных нежелательных эффектов, которых лишены индукторы ИФН.
Цель исследования – выработать наиболее рациональный подход к назначению препаратов интерферона и индукторов интерферона. С этой целью провести сравнительную оценку эффективности терапии остроконечных кондилом индукторами интерферона (циклоферон, йодантипирин) и ?-интерферонсодержащего препарата (генферон).
Материал и методы исследования. Клинические исследования проводились в клинике кожных болезней и на кафедре дерматовенерологии Сибирского государственного медицинского университета г. Томска. Под наблюдением находились 90 женщин с остроконечными кондиломами гениталий. Женщины были распределены на три группы (по 30 человек): первая ? с рецидивирующими кондиломами (3-4 рецидива за последние 6 мес), вторая ? с множественными впервые выявленными кондиломами, третья ? с единичными впервые выявленными кондиломами. Каждая группа была разделена на три подгруппы в зависимости от проводимого лечения: первая ? йодантипирин per os по 100 мг 2 раза в день в течение 25 дней и в последующем по 100 мг 1 раз в день в течение 50 дней; вторая ? циклоферон внутримышечно по 2 мл 12,5% раствора 1 раз в день на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дни лечения; третья ? генферон по 250000 МЕ во влагалище 2 раза в день в течение 10 дней. Одновременно с назначением препаратов всем пациенткам проводилась химическая деструкция кондилом солковагином.
Результаты исследования. Клинические наблюдения показали, что при единичных впервые выявленных остроконечных кондиломах слизистой оболочки гениталий целесообразно назначение циклоферона; в случае множественных впервые выявленных кондилом более эффективным является применение генферона; йодантипирин предпочтителен при рецидивирующих формах остроконечного кондиломатоза.
Выводы. Таким образом, в эффективности лечения остроконечных кондилом гениталий большое значение имеют распространенность кондиломатоза, склонность заболевания к рецидивированию, а также фармакологические особенности препаратов.
Список литературы:
1. Скрипкин, Ю. К. Кожные и венерические болезни / Ю. К. Скрипкин, А. А. Кубанова, В. Г. Акимов. – М. : ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 544 с.
2. Справочник лекарственных средств [ Электронный ресурс ] / Ред. Х. У. Хабриева. – М., 2007. – 1 электрон. опт. диск ( CD-ROM).
3. Препараты интерферона и интерфероногены в лечении заболеваний половых органов, вызванных папилломавирусной инфекцией / С. И. Роговская, Н. С. Логинова, Г. Т. Сухих и др. // Заболевания передаваемые половым путём. – 2002. – №5. – С. 27-30.
|
