Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра гистологии, эмбриологии и цитологии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 69-й научной итоговой студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова (г.Томск, 11-13 мая, 2010 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,4 мб)

 

Изучение условий, в которых свет способен вызывать дегенеративные изменения в глазах человека и животных, а также исследование механизмов повреждающего действия света важны в связи с тем, что в клинике и на производстве очень часто возникают ситуации с потенциальной возможностью развития фотодегенераций [1, 2].
Цель настоящей работы - установить характер изменений клеточных компонентов сетчатки после высокоинтенсивного светового воздействия.
Материал и методы. Эксперименты проведены на 30 беспородных половозрелых белых крысах обоего пола. Животных подвергали равномерному световому облучению (3500 лк, 2 сут) люминесцентными лампами ЛБ-40, с максимумом излучения в желтой и зеленой областях спектра. Взятие материала осуществляли после умерщвления животных декапитацией через 10 сут после экспериментального воздействия. В качестве контроля использовали интактных крыс, содержавшихся в условиях искусственного светового режима 12 ч день, 12 ч ночь с интенсивностью дневного освещения 25 лк. Для ультраструктурного анализа центральные участки задней стенки глаза фиксировали в 2,5% глютаральдегиде на какодилатном буфере (рН – 7,4). Материал постфиксировали в 2% растворе четырехокиси осмия и заливали в эпон.
Результаты. Через 10 сут после окончания светового облучения большинство клеток пигментного эпителия характеризуется нормальным строением или повышенной базальной складчатостью и высоким содержанием фагосом в апикальных отделах цитоплазмы. Встречаются уменьшенные в размерах клетки, содержащие в цитоплазме мембранные комплексы и крупные осмиофильные вакуоли.
Большинство наружных сегментов нейросенсорных клеток характеризуется нормальным строением. Встречаются участки сетчатки, на которых субретинальное пространство заполнено глыбками и фрагментами разрушенных наружных сегментов и в нем появляются макрофаги. Наблюдаются участки сетчатки, лишенные пигментного эпителия и слоя палочек и колбочек. Ядра наружного ядерного слоя на таких участках вплотную приближены к базальному комплексу, который утолщен, местами гомогенизирован и вакуолизирован.
Изменения наружного ядерного слоя также носят неоднородный характер. Встречаются участки сетчатки, на которых наружный ядерный слой представлен единичными ядрами фоторецепторов, пространство между которыми заполнено гипертрофированными глиальными отростками. Глиолоплазма имеет низкую электронную плотность и содержит различной величины фагосомы и остаточные тельца. На других участках сетчатки часть ядер нейросенсорных клеток характеризуется повышением электронной плотности и неровностью контуров, уменьшением объема, что указывает на явления кариопикноза. Часть ядер распадается на мелкие базофильные глыбки, а их кариолемма подвергается деструкции - это явления кариорексиса. В части ядер наблюдается растворение большей части хроматина и ядрышка, прикраевая маргинация гомогенных электронно - плотных глыбок и полное растворение кариолеммы. Данные изменения свидетельствуют, что нейросенсорные клетки на этих участках погибают путем некроза и апоптоза. На некоторых участках сетчатки хорошо просматриваются явления фагоцитоза глией пикноморфно измененных перикарионов нейросенсорных клеток. Также наблюдаются отделы сетчатки, на которых наружный ядерный слой не отличается по своему строению от контроля.
В нейронах внутреннего ядерного и ганглионарного слоев активизируются компенсаторно-приспособительные реакции, проявляющиеся увеличения числа ядрышек в ядре, цистерн эндоплазматической сети и митохондрий в цитоплазме. Наряду с вышеуказанным в цитоплазме части нейронов наблюдаются снижение числа органелл и появление мембранных комплексов. Во внутреннем плексиморфном слое часть синапсов характеризуется реактивными изменениями в виде агглютинации синаптических везикул и неравномерности величины последних. Большинство синапсов подвержено дегенеративным изменениям, что проявляется заполнением их большим количеством склеивающихся и распадающихся везикул, наличием мультивезикулярных телец.
На участках сетчатки, которые сохранили слои, образованные нейросенсорными клетками, гемокапилляры хориоидеи расширены. На участках сетчатки, лишенных вследствие деструкции пигментного эпителия и фотосенсорного слоя, наблюдаются резкое уменьшение количества гемокапилляров хориоидеи и сужение их просвета по сравнению с контролем. В них отмечаются очаги деструкции эндотелия, а базальная мембрана таких капилляров гомогенизирована.
Выводы. Таким образом, изменения структурных компонентов сетчатки, вызванные высокоинтесивным световым воздействием, носят мозаичный характер. Встречаются участки сетчатки, на которых наблюдается массовая гибель пигментного эпителия и нейросенсорных клеток, что вероятно связано с функциональным неодинаковым исходным состоянием клеток, а также с очаговыми нарушениями хориокапилляров. Реакции нейронов внутренних слоев сетчатки носят сходный характер и проявляются реактивными и деструктивными изменениями органелл.

Список литературы:
1.    Kohnen, S. Light-induced damage of the retina through slit-lamp photography / S. Kohnen // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2000 – Vol. 238, №. 12. – Р. 956–959.
2.    Michael, R. Estimation of safe exposure time from an ophthalmic operating microscope with regard to ultraviolet radiation and blue-light hazards to the eye / R. Michael, A. Wegener // J. Opt. Soc. Am. A. Opt. Image Sci. Vis. – 2004. – Vol. 21, № 8. – Р. 1388-1392.