Рассеянный склероз (РС) - хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, поражающее в основном лиц молодого возраста и быстро приводящее к инвалидизации. У больных рассеянным склерозом высок риск развития остеопенического синдрома. Обследовано 65 больных (39 женщин и 26 мужчин в среднем возрасте 32,06±0,91 года) с достоверным диагнозом РС.

 

Тяжесть заболевания оценивалась EDSS. В процессе отбора пациентов были исключены причины влияющие на костный метаболизм (возрастная потеря костной массы, сопутствующие заболевания). Всем пациентам проводилось измерение минеральной плотности костной ткани на аппарате «Achilles Express» фирмы Lunar, США, предназначенном для исследования пяточной кости (УЗО).

 

При исследовании выявили достоверную обратную связь степени инвалидизации по шкале Куртцке с отклонениями STI от значений, соответствующих пику костной массы и с отклонения STI от среднего показателя для лиц аналогичного возраста и пола. Так, для Т критерия r=-0,39 (р=0,001916), для Z-критерия r=-0,38 (р=0,002375). Таким образом, у пациентов с небольнойн степеню инвалидизации чаще встречалась норма, или остеопения, а у больных РС с высокой степенью двигательных нарушений - остеопороз.

 

Подводя итог , необходимо отметить, что все показатели УЗО у больных РС свидетельствуют о достоверном снижении костной прочности. Выраженность остео-пенического синдрома зависит от типа течения РС и коррелирует со степенью инвалидиза-ции больных. Влияние терапии ГКС на показатели костной прочности у больных РС в целом не большое, так как для лечения применяются непродолжительные курсы, и после прекращения приёма ГКС потери костной ткани восстанавливаются.