Красноярский государственный университет

Несмотря на значительные успехи в консервативном лечении язвенной болезни желудка, проблема лечения на клеточном и молекулярном уровне по-прежнему сохраняет свою актуальность. В последнее время отмечен рост ее осложненных и резистентных к медикаментозной терапии форм. Вероятно, это связано с тем, что в основе генеза язвенной болезни лежит психопатология (хроническая стрессовая перегрузка), которая не учитывается лечащим врачом и лечение не приносит желаемого результата. При курсовом использовании препаратов язва рецидивирует у 80% больных в течение года [2]. Этому заболеванию чаще подвержено городское население, где влияние стрессовых факторов (экологическая обстановка, нарушение питания, инфекции) наиболее сильно.
Патологические процессы, протекающие в желудке и двенадцатиперстной кишке, в той или иной степени отражаются на структурно-функциональных компонентах эритроцитов. В состав их мембраны входят гликолипиды и гликопротеины, которые содержат сиаловые кислоты, играющие важную роль в формировании рецепторов клеток, функционировании и метаболизме этих молекул [1]. Поэтому в данной работе определялось содержание сиаловых кислот в эритроцитах здоровых людей и больных язвенной болезнью желудка до и после лечения.
Метод определения сиаловых кислот основан на реакции супернатанта с реактивом Эрлиха(2% раствор парадиметиламинобензальдегида в 20% соляной кислоте) при нагревании. Образуется окрашенное соединение, интенсивность окраски которого пропорциональна концентрации сиаловой кислоты [3].
Клинический материал предоставлен гастроэнтерологическим отделением НИИ Медицинских проблем севера г. Красноярска.
Было обследовано 15 больных до лечения и 15 тех же после лечения, контрольную группу составили 10 соматически здоровых людей. В результате сбалансированного метаболизма уровень сиаловых кислот в эритроцитах в норме удерживается на стабильно определенном уровне и составляет 1,23±0,02 ммоль/кл. При язвенной болезни желудка содержание сиаловых кислот в эритроцитах пациентов повышается в 2,5 раза и составляет 2,64±0,12 ммоль/кл. После фармакотерапии наблюдается незначительное статистически не достоверное отклонение от данных для здоровых людей изучаемого показателя и составляет 1,27±0,02 ммоль/кл. Возвращение к нормальным показателям сиаловых детерминант эритроцитов говорит, вероятно, об эффективности фармакотерапии, но для стойкой ремиссии необходим многолетний прием препаратов [2], а также возможно рекомендуется по больше уделять внимания исследованию психологической структуре личности и тогда, вероятно, частота рецидивов заметно снизится.

Литература:
1.    Грачева Е.В., Голованова Н.К. и др. Сиаловые кислоты сыворотки крови при атеросклерозе // Биохимия. - 1995. - 60. Вып.5. - с. 718 - 722.
2.    Праздников Э. Н., Галимов О.В. и др. Эндоскопическая резекция желудка в лечении язвенной болезни // Вестник морской медицины. - 2002.
3.    Сорников В.Н., Саяпин А.В. Определение сиаловых кислот в сыворотке крови // лаб. дело. -1989. - № 1. - с. 32 - 34.