Курский государственный медицинский университет, г. Курск
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 62-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2003 год)
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (формат .PDF, 2 мб)
Целью исследования явилось изучение возможности стабилизации нормохолесте-ринемии у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в результате длительного вмешательства статинами и производными никотиновой кислоты.
В исследование были включены 54 мужчины в возрасте от 41 до 59 лет с ИБС и первичной изолированной или сочетанной гиперхолестеринемией (ГХС). Критериями отбора являлись: уровень общего холестерина (ХС) выше 5,2 ммоль/л (200 мг/дл) на фоне соблюдения гиполипидемической диеты в сочетании с гипертриглицеридемией (более 200 мг/дл) или без таковой. Уровень ХС, ТГ и ХС липопротеидов высокой плотности (ЛВП) плазмы крови определяли ферментативным способом на спектрофотометре, ХС ЛВП - в супернатанте после осаждения апо-В - содержащих ЛП марганце - гепариновой смесью. Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью статистического пакета.
Группы пациентов, находящихся на различных режимах коррекции, достоверно не различались по степени базальных липид-транспортных нарушений.
Исследование проводилось рандомизированным слепым плацебо - контролируемым способом. Монотерапия в течение 16 недель холетаром (ловастатин, Словения, КРКА) (20 мг/сут) способствовала при изолированной ГХС снижению ХС на 30,1% (р < 0,05), эндурацином (Niacin, Endurance Products Co, USA) (500 мг/сут) -на 23,83% (р < 0,05) в сочетании с достоверным гипотриглицеридемическим эффектом на 14,3% (р<0,05) и статически недостоверным для холетара. При сочетанной ГХС холетар снижал уровень ХС на 27,1% (р < 0,05), эндурацин - на 20,1% (р<0,05) в сочетании с позитивным гипотриглицеридемическим эффектом - на 9,9% (р > 0,05) на фоне холетара и на 13,6% (р < 0,05) - при монотерапии эндурацином. Таким образом, монотерапия холетаром способствует стабильному гипохолестеринемическому эффекту, прежде всего при изолированной ГХС, а при сочетанной ГХС - препаратом выбора является эндурацин, что позволяет обеспечить стабилизацию нормохолестеринемии у больных ИБС.
