Сибирский государственный медицинский университет г. Томск.

На сегодняшний день распространенность варикозной болезни в популяции составляет от 15 до 30 %, причем пик заболеваемости приходится на возраст 20 - 40 лет, поэтому проблема лечения данной патологии имеет не только медицинское, но и социальное значение.
Патогенез варикозной болезни до конца не раскрыт, а существование большого количества различных теорий лишний раз доказывает отсутствие единого мнения в мировой медицинской общественности. Отсутствие единой теории этиопатогенеза не позволяет разработать методику радикального хирургического лечения.
Однако, неоспоримым является факт нарушения работы венозного клапанного аппарата как основного звена патогенеза варикозной болезни.
Применяемые сегодня методы лечения имеют не всегда однозначный клинический и косметический эффекты. В связи с этим одним из перспективных направлений является экстравазальная коррекция клапанной дисфункции с помощью конструкции из никелида титана, то есть воздействие на ключевой фактор патогенеза варикозной болезни.
Цель работы: изучение воздействия конструкции из никелид титана в форме меандровой спирали на венозную стенку бедренной вены.
Материалы и методы: Эксперимент проводился на 10-ти беспородных собаках различного пола и возраста массой от 10 до 15 килограмм. Под общей анестезией выполнялся разрез по внутренней поверхности бедра в проекции сосудистого пучка . После выделения бедренной вены на неё одевалась предварительно подобранная по размеру и охлажденная до +4ºС меандровая спираль в раскрытом состоянии. При нагревании конструкции происходило восстановление первоначальной формы и конструкция плотно охватывала вену. Изменений притока и оттока не выявлено, при помощи аппарата Вальдмана определялось венозное давление, идентичное таковому до экстравазальной коррекции. Рана послойно ушивалась. Экспериментальные животные выводились из эксперимента через 1, 3 и 6 месяцев, из участка вены с конструкцией приготавливался гистологический препарат, который окрашивался гематоксилин эозином.
Результаты: При микроскопии полученных препаратов наблюдалась следующая картина: признаки воспаления и обильной клеточной инфильтрации вокруг конструкции отсутствуют. Просвет сосуда свободен от тромботических масс. На различных сроках рубцового сужения просвета сосуда в месте имплантации конструкции нет. В ходе эксперимента одна собака погибла от септических осложнений.
Выводы: Экстравазальная фиксация конструкции из никелида титана на стенку бедренной вены собаки не приводит к тромбозу вены, рубцовому сужению просвета, не нарушает венозный отток. Признаки активной тканевой реакции со стороны окружающих тканей и венозной стенки отсутствуют.

Список литературы:
1.    Клемент, А. А. Хирургическое лечение вен конечностей. / А. А. Клемент, А. Н. Введенский. – Ленинград. - 1976, - 296с.
2.    Ивченко, О. А. Патент номер 2116051 от 27 июля 1998 года. Способ хирургического лечения заболеваний вен. / О. А. Ивченко, Г. Ц. Дамбаев, А. В. Проскурин и др. – 1998.