Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра морфологии и общей патологии

Актуальность: дерматоглифика – раздел морфологии, предметом изучения которого является папиллярный узор кожи ладоней и дистальных фаланг пальцев рук.
Известно, что папиллярные узоры, как и структуры центральной нервной системы (ЦНС), являются производными общего эмбрионального листка – эктодермы, и время их формирования совпадает с периодом эмбриональной дифференцировки ЦНС [1]. Имеются также свидетельства, что более сложному рисунку гребневой кожи на пальцах соответствует и более сложная структура нервных окончаний, центральная детерминация которых едва ли подлежит сомнению [2].

На основании приведенных доводов нами выдвинута гипотеза, что отклонения в дерматоглифическом рисунке при демиелинизирующих (ДМ), нейродегенеративных (НД) и сосудистых (С) патологиях головного мозга в какой-то степени специфичны и могут отражать предрасположенность к этим заболеваниям [З, 4]. Установление взаимосвязи между вышеперечисленными заболеваниями и пальцевыми узорами может стать одним из доказательств правомочности использования кожных узоров в качестве маркера структурных особенностей ЦНС и прогноза развития тех или иных нарушений в головном мозге при патологических состояниях.
Цель: сравнение основных типов пальцевых узоров между группами пациентов с «ДМ», «НД» и «С» заболеваниями головного мозга.
Материал и методы: в исследовании использовалась модернизированная классификация пальцевых узоров по Гальтону (1926), широко применяемая в современной дерматоглифической практике, а также дактилоскопии [4]. Согласно этой классификации узор каждого пальца можно отнести к дугам (A), ульнарным петлям (Lu), радиальным петлям (Lr), двойным петлям (Ll), центральным ульнарным карманам (Cpu) и завиткам (W). Все типы узоров индивидуальны у каждого человека, зависят от половой, расовой принадлежности, а также отличаются на правой и левой руках [2].
Было обследовано 80 пациентов неврологической клиники СибГМУ, в возрасте от 20 до 86 лет, русской национальности, проживающие в городе Томске. На основании поставленного диагноза, пациенты разделены по указанным группам заболевания:
 - «ДМ» заболевания: 32 человека (22 женщины, 10 мужчин) с диагнозом: рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит, боковой амиотрофический склероз;
 - «НД» заболевания: 19 человек (12 женщин и 7 мужчин) с диагнозом: болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера;
 - «С» заболевания: 29 человек (18 женщин и 11 мужчин) с диагнозом: ишемия мозга, постинсультное состояние, сосудистая деменция, дисциркуляторная энцефалопатия разной степени тяжести.
Обработка результатов проводилась с помощью пакета статистических программ «SPSS Statistics 17.0». Для представления качественных данных использовались абсолютные и относительные частоты. Для трех выборок независимых данных применялся критерий X². Сравнивался каждый тип узора на обеих руках, между мужчинами и женщинами, сначала внутри каждой группы, а затем между группами попарно. Различие сравниваемых величин считалось достоверным при уровне значимости p<0,05.
Результаты: анализ выявил достоверные гендерные различия в группах «НД» и «С» заболеваний. Как видно из таблицы, достоверные различия касались только узоров типа завитков (W).

Рука		Левая						Правая
Тип узора		A	Lu	Lr	Cpu	Ll	W	A	Lu	Lr	Cpu	Ll	W
Группа		Демиелинизирующие заболевания (n=32)
ж (n=22)	%	7,3	67,3	3,6	5,5	1,8	14,5	9	61,8	0,9	8,3	15,5	4,5*
м (n=10)	%	6	70	8	4		12	2	66	2	8	12	10**
		Нейродегенеративные заболевания (n=19)
ж (n=12)	%	13,3	60		6,7	5	13,3	8,3	55		5	15	16,7*
м (n=7)	%		68,6	2,9	14,3		14,3		60		8,6	28,6	2,9**
		Сосудистые заболевания (n=29)
ж (n=18)	%	4,4	75,6	3,3	2,2	5,6	8,9	5,7	60	2	3,4	11,1	17,8*
м (n=11)	%	1,8	71	3,6	9,1	1,8	12,7	5,5	58,2	3,6	7,3	1,8	23,6**