ОСОБЕННОСТИ ПАЛЬЦЕВОЙ ДЕРМАТОГЛИФИКИ У ПАЦИЕНТОВ C СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Автор А.В. Кивацкий
18.05.2010 г.
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра морфологии и общей патологии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И. Пирогова
(г.Томск, 20-22 апреля, 2009 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой
Актуальность: дерматоглифика – раздел морфологии, предметом изучения которого является папиллярный узор кожи ладоней и дистальных фаланг пальцев рук.
Известно, что папиллярные узоры, как и структуры центральной нервной системы (ЦНС), являются производными общего эмбрионального листка – эктодермы, и время их формирования совпадает с периодом эмбриональной дифференцировки ЦНС [1]. Имеются также свидетельства, что более сложному рисунку гребневой кожи на пальцах соответствует и более сложная структура нервных окончаний, центральная детерминация которых едва ли подлежит сомнению [2].
На основании приведенных доводов нами выдвинута гипотеза, что отклонения в дерматоглифическом рисунке при демиелинизирующих (ДМ), нейродегенеративных (НД) и сосудистых (С) патологиях головного мозга в какой-то степени специфичны и могут отражать предрасположенность к этим заболеваниям [З, 4]. Установление взаимосвязи между вышеперечисленными заболеваниями и пальцевыми узорами может стать одним из доказательств правомочности использования кожных узоров в качестве маркера структурных особенностей ЦНС и прогноза развития тех или иных нарушений в головном мозге при патологических состояниях.
Цель: сравнение основных типов пальцевых узоров между группами пациентов с «ДМ», «НД» и «С» заболеваниями головного мозга.
Материал и методы: в исследовании использовалась модернизированная классификация пальцевых узоров по Гальтону (1926), широко применяемая в современной дерматоглифической практике, а также дактилоскопии [4]. Согласно этой классификации узор каждого пальца можно отнести к дугам (A), ульнарным петлям (Lu), радиальным петлям (Lr), двойным петлям (Ll), центральным ульнарным карманам (Cpu) и завиткам (W). Все типы узоров индивидуальны у каждого человека, зависят от половой, расовой принадлежности, а также отличаются на правой и левой руках [2].
Было обследовано 80 пациентов неврологической клиники СибГМУ, в возрасте от 20 до 86 лет, русской национальности, проживающие в городе Томске. На основании поставленного диагноза, пациенты разделены по указанным группам заболевания:
- «ДМ» заболевания: 32 человека (22 женщины, 10 мужчин) с диагнозом: рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит, боковой амиотрофический склероз;
- «НД» заболевания: 19 человек (12 женщин и 7 мужчин) с диагнозом: болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера;
- «С» заболевания: 29 человек (18 женщин и 11 мужчин) с диагнозом: ишемия мозга, постинсультное состояние, сосудистая деменция, дисциркуляторная энцефалопатия разной степени тяжести.
Обработка результатов проводилась с помощью пакета статистических программ «SPSS Statistics 17.0». Для представления качественных данных использовались абсолютные и относительные частоты. Для трех выборок независимых данных применялся критерий X². Сравнивался каждый тип узора на обеих руках, между мужчинами и женщинами, сначала внутри каждой группы, а затем между группами попарно. Различие сравниваемых величин считалось достоверным при уровне значимости p<0,05.
Результаты: анализ выявил достоверные гендерные различия в группах «НД» и «С» заболеваний. Как видно из таблицы, достоверные различия касались только узоров типа завитков (W).
Таблица
1
Частота
встречаемости типов пальцевых узоров у больных с демиелинизирующими,
нейродегенеративными и сосудистыми заболеваниями головного мозга.
* - достоверность различий
между женщинами трех групп (р<0,05)
** - достоверность различий
между мужчинами трех групп (р<0,05).
Оказалось, что на правой руке этот тип узора реже всего встречается у женщин с «ДМ» заболеваниями, по сравнению с «НД» (X²=7,09; p=0,008) и «С» заболеваниями (X²=16,7; p=0,0001). У мужчин наименьшая встречаемость завитков на правой руке отмечалась в группе «НД» заболеваний, что достоверно отличалось как от больных с «ДМ» (X²=3,7; p<0,04), так и с «С» заболеваниями (X²=11,5; p<0,01). В свою очередь частота завитков у мужчин на правой руке в группе «ДМ» также достоверно меньше, чем в группе «С» заболеваний.
Выводы:
1. Частота встречаемости завитков у мужчин на правой руке распределена в следующем порядке по возрастанию: «НД» < «ДМ» < «С» заболевания.
2. Частота встречаемости завитков у женщин на правой руке распределена следующим образом по возрастанию: «ДМ» < «НД», «С» заболевания.
Полученные данные позволяют говорить о наличии особенностей пальцевых узоров при «ДМ», «НД» и «С» заболеваниях головного мозга, что может быть использовано в оценке предрасположенности к этим патологиям.
Список литературы:
1. Арбузова, Н. В. Диагностическое значение метода дерматоглифики при некоторых хромосомных заболеваниях у детей / Н. В. Арбузова, А. В. Антонов // Сборник научных работ студентов общества Харьков. мед. ин-та. – Харьков, 1977. – С. 109-110.
2. Гладкова, Т. Д. Кожные узоры кисти и стопы обезьян и человека / Т. Д. Гладкова. – М. : 1966. – 151 с.
3. Гусева, И. С. Морфогенез и генетика гребешковой кожи человека / И. С. Гусева. – Минск. : Беларусь, 1986. – 160 с.
4. Стояновский, Д. Н. Диагностика заболеваний по кожным рисункам ладони / Д. Н. Стояновский. – Донецк. : Сталкер, 2001. – 511 с.
Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99