С позиции современных представлений клетки крови и кроветворная ткань эмбриогенети-чески имеют мезенхимальное происхождение и являются разновидностью соединительной ткани. На настоящий момент убедительно показано, что при дисплазии соединительной ткани (ДСТ) имеют место нарушения сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного звеньев системы гемостаза [1, 3]. Встречаются лишь единичные сведения о вовлечении в патологический процесс системы эритрона у взрослых пациентов с ДСТ [2]. При этом работ по исследованию структурно-функционального статуса мембран эритроцитов и, в частности, особенностей поверхностного рельефа красных клеток крови при ДСТ у детей в доступной литературе не обнаружено.

Целью нашего исследования явилось изучение поверхностной архитектоники мембран эритроцитов периферической крови при дисплазии соединительной ткани у детей.

Материал и методы. Проведено электронно-микроскопическое исследование периферической крови у 43 детей в возрасте 8-12 лет с клинико-лабораторными проявлениями ДСТ и у 15 детей контрольной группы. Подготовка образцов для сканирующей электронной микроскопии выполнялись по методике Г. И. Козинца (1982).

Результаты исследования. На основании учета диагностической значимости клинических признаков были выделены группы детей с маловыраженными (25 человек) и выраженными (18 человек) формами ДСТ.
В ходе исследования показано, что содержание нормальных дисковидных форм клеток у детей с маловыраженными формами ДСТ составило 84,8 ± 0,4 %, у детей с выраженными формами - 83,3 ± 0,6 % (у детей контрольной группы - 89,2 ± 0,5%, p<0,05). Отмечено достоверное (р< 0,001). увеличение содержания переходных форм эритроцитов, способных к обратной трансформации (эллипсовидные, плоские диски, дискоциты с гребнем, с одним выростом, множественными выростами, в форме "тутовой ягоды") до 12,6 ± 0,2% и 13,2 ± 0,3 % в группах школьников с маловыраженными и выраженными формами ДСТ соответственно. Количество непереходных форм эритроцитов (куполообразные, сферические, в виде "спущенного мяча") у детей с ДСТ обеих групп было также выше по сравнению с аналогичными показателями группы контроля. При этом отмечалось статистически значимое (р< 0,05) увеличение процентного содержания дегенеративных форм эритроцитов (до 0,3 ± 0,05 % у детей с ДСТ легкой степени и до 0,5 ± 0,04% у детей с выраженными формами ДСТ).

Таким образом, у детей с ДСТ имеют место нарушения поверхностного микрорельефа мембран эритроцитов периферической крови, приводящие к сокращению продолжительности жизненного цикла клеток с возможным развитием анемического синдрома.