Красноярский государственный медицинский университет имени проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, г. Красноярск
Кафедра общей хирургии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 69-й научной итоговой студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова (г.Томск, 11-13 мая, 2010 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,4 мб)
Актуальность: заболеваниями сосудов нижних конечностей страдает 4-5% людей от общей численности населения, из них 3% – облитерирующие поражения артерий. В Российской федерации у 140-150 тыс. развиваются критические нарушения микроциркуляции атеросклеротического генеза, которые приводят к высокой ампутации и потери конечности у 30-40 тыс. человек ежегодно. Различные заболевания влияют не только на физическое состояние человека, но и на психологию его поведения, эмоциональные реакции, а также изменяют его место и роль в социальной жизни. Одним из новых критериев оценки эффективности оказания медицинской помощи в последние годы является качество жизни (КЖ).
Цель: изучение информативности опросника MOS SF-36 для оценки качества жизни у больных с атеросклерозом сосудов нижних конечностей.
Материал и методы: форма для заполнения опросника SF-36(русскоязычная версия, созданная и рекомендованная Межнациональным Центром исследования качества жизни, г. Санкт-Петербург). Калькулятор для обсчета опросника PSY LAB.
Результаты: средний возраст условно здоровых пациентов 58,9±6,6 лет, больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей - 62,3±9,3 лет. Среди условно здоровых мужчины составили 28%, женщины – 72%, среди больных атеросклерозом 60% и 40% соответственно. У условно здоровых добровольцев отмечались высокие показатели физической составляющей качества жизни пациентов (PF), общего здоровья, однако же отмечается снижение показателя социального функционирования, что можно связать с нестабильной социально-экономической обстановкой в мире. Более низкие показатели качества жизни пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей по сравнению с условно здоровыми людьми (причем по всем шкалам) особенно снижены по шкалам GH, P, PF, RE. На основании полученных нами данных можно высказать суждение, что качество жизни пациентов c облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей снижается по сравнению с общей популяцией в большей степени за счет физического состояния, однако же, психологически больные остаются адаптированы.
Выводы: методика оценки качества жизни с помощью опросника SF-36 проста в использовании, приемлема для оценки КЖ как у здоровых людей, так и при различных заболеваниях, независимо от пола и возраста. Полученные нами результаты качества жизни пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей схожи с результатами, приведенными в литературе. Тяжесть заболевания и степень ишемии на фоне облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей оказывает влияние на физические и психосоциальные составляющие качества жизни пациентов, поэтому для прогнозирования течения данного заболевания, целесообразно исследовать данные показатели. Оценка КЖ позволяет точнее судить о состоянии больного при длительном диспансерном наблюдении и является объективным критерием оценки отдаленных результатов лечения при использовании различных схем комплексной терапии облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Продолжается набор клинического материала, планируется изучать качество жизни пациентов с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей на фоне различных схем комплексной терапии.
Список литературы:
1. Качество жизни больных с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей в зависимости от индивидуально-типологических свойств личности пациента / С. В. Мартемьянов, Е. А. Уваров, О. В. Сафонова, А.А. Елисеев // Ангиология и сосудистая хирургия – 2003. – № 4 том 9. – С. 14–18.
2. Неинвазивные методы исследования в хирургии облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей / В. Е. Синицын, Е. Г. Артюхина, С. А. Дадвани, Е. А. Тимонина и др. // Хирургия журн. им. Н. И. Пирогова – 2000. – № 9 – С. 21–32
