|
Дальневосточный государственный медицинский университет
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2007 год, Том 4, выпуск 1), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (20 мб)
Воздействие агрессивного желудочного и пищеводного содержимого при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) на слизистую гортани и трахеи приводит к формированию ее стойких, органических нарушений. Пациенты с эзофаголарингеальным рефлюксом (ГЭЛР) составляют особую группу среди внепищеводных проявлений ГЭРБ. У них отсутствуют большинство типичных для данной патологии нарушений- изжога и регургитация, что приводит к гиподиагностике ГЭРБ. Учитывая высокий уровень распространения патологии гортани среди оториноларингологических пациентов, актуальными являются исследования направленные на разработку и внедрение в клиническую практику методик скриниговой диагностики сопутствующего рефлюкса желудочного содержимого
Целью нашего исследования явилось адаптирование, установление валидности и внедрение в клиническую практику опросника «Индекса Симптомов Рефлюкса» (ИСР)
Нами был переведен и адаптирован клинический опросник Индексов Симптомов Рефлюкса (ИСР) впервые предложенный Koufman J.A. в 2001 году. Преимущество данной скриниговой методики заключается в отражении основных клинических симптомов гастроэзофаголарингеального рефлюкса (ГЭЛР), как внепищеводной формы ГЭРБ, с выражением интенсивности проявлений в бальной системе. При набранной сумме баллов до 9- рефлюкс желудочного содержимого в гортань и пищевод является сомнительным и может не учитываться при терапии данного пациента; при сумме баллов от 9 до 13 диагноз ГЭЛР является вероятным и требует подтверждения дополнительными клиническими методиками; выше 13 баллов диагноз ГЭЛР расценивается как несомненный. Полученные данные инструментального исследования о распространенности гастроэзофаголарингеального рефлюкса среди пациентов с патологией гортани практически совпали с данными, полученными при проведении скринингового тестировании опросником индекса симптомов рефлюкса. Таким образом, адаптированный нами Индекс Симптомов Рефлюкса (ИСР) обладает высокой валидностью. Своевременная диагностика рефлюкса желудочного и дуоденального содержимого в гортань, значимого этиологического фактора развития патологии гортани, позволяет в минимальные сроки, скорректировав терапию, повысить показатели реабилитации пациентов с патологией гортани.
|
