Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск

Дисбактериозы раннего неонатального периода относят к пограничным состояниям, так как они развиваются в процессе первичного заселения кишечника новорожденного и становления его биоценоза. Транзиторный дисбактериоз может закончиться формированием нормального биоценоза у ребенка или носительством условно-патогенных микробов, которыми чаще являются, по данным литературы, клебсиеллы, и золотистый стафилококк 1. 
В настоящее время для ликвидации дисбиозов кишечника с лечебной и профилактической целью используется целый ряд пробиотиков и пребиотиков, одним из которых является препарат "Нарине-Ф баланс". Он представляет собой ферментативную вытяжку из живых биологически активных молочнокислых бактерий штамм 317/402.
Терапевтический эффект "Нарине-Фбаланс" определяется продуктами жизнедеятельности ацидофильных бактерий, одним из которых является ацидофилин, обладающий высокой бактерицидной активностью против ряда патогенных микроорганизмов (золотистого стафилококка, синегнойной палочки, сальмонеллы, протея, клебсиеллы, патогенной кишечной палочки и др.). Содержащий естественные продукты метаболизма ацидофильной палочки, продукт совершенно безвреден, не имеет никаких противопоказаний и хорошо переносится, как новорожденными, так и людьми преклонного возраста.
В отличие от других антибиотиков "Нарине-Ф баланс" не только подавляет, но и активизирует рост собственной микрофлоры человека.
Целью работы явилось изучение эффективности применения препарата "Нарине-Ф баланс" для коррекции транзиторного дисбиоза кишечника у детей неонатального периода.
Проведено клинико-микробиологическое обследование 40 детей в динамике неонатального периода, родившихся в родильном доме №4 г. Томска. Изучение микроэкологии желудочно-кишечного тракта проводилась в первые 12-24 часа, затем на третьи, пятые сутки и в один месяц жизни. Были обследованы здоровые доношенные дети с нормальными показателями физического развития, без патологических и функциональных отклонений, относящиеся к группе здоровья 2А.
С целью контроля эффективности применения "Нарине-Ф баланс" было сформировано две группы детей. В первую группу вошли 20 детей, которым назначался препарат "Нарине-Ф баланс" (основная группа). Вторую группу составили 20 новорожденных, не получавших указанный препарат (группа контроля).
Материалом для исследования микрофлоры кишечника служили фекалии новорожденных, собранные со стерильных пеленок.
Для исключения влияния особенностей микроэкологии окружающей среды на результаты исследований основная и контрольная группы новорожденных подбирались из детей, родившихся в один и тот же день, помещенных в одну палату с общим для всех персоналом. Все дети приложенны к груди в родильном зале.
Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что достоверных различий в формировании бифидо- и лактофлоры у новорожденных, получавших и не получавших "Нарине-Ф баланс", не выявлено.
Разница чистоты и спектра обнаружения условно-патогенной флоры кишечника в обеих группах была не достоверной. Не отмечено влияния "Нарине-Ф баланс" на колонизацию кишечника кишечной палочкой, как в основной, так и контрольной группе.
Установлено, что степень и частота заселения гемолизирующей кишечной палочкой у детей основной группы в три раза ниже, чем в контрольной.
Таким образом, при изучении эффективности препарата "Нарине-Ф баланс" получен стойкий корригирующий эффект в отношении гемолизирующей кишечной палочки. Бактерицидного влияния в отношении стафилококка не получено, бифидогенный эффект не достоверный.

Список литературы:
1. Мощич, П.С. Профилактика дисбактериозов раннего неонатального периода с помощью чистой культуры ацидофильных палочек / П.С. Мощич, Л.И. Чернышова // Педиатрия.-1989.- №3. – C. 25-33