Целью настоящей работы явилось исследование возможности профилактики послеоперационной острой задержки мочеиспускания (ПОЗМ) у пациентов c различной степенью выраженности симптомов доброкачественой гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) с использованием а1-адреноблокаторов, продемонстрировавших свою эффективность в этом направлении [1].
В рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование были включены 107 пациентов, страдающих ДГПЖ, оперированных по поводу заболеваний органов брюшной полости, забрюшинного пространства и передней брюшной стенки. Всем больным в предоперационном периоде проводилось урологическое обследование, включавшее в себя заполнение анкеты IPSS, урофлоуметрию с определением максимальной объемной скорости мочеиспускания (Qmax), УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря c определением объема остаточной мочи (ООМ). Пациенты были разделены на 3 группы: 1-я (n=45) - с легкой симптоматикой (IPSS 0-7, Qmax > 15 мл/с, ООМ < 50 мл), 2-я (n=43) - с умеренной симптоматикой (IPSS 8-19, Qmax > 5мл/с, ООМ < 150 мл) и 3-я - больные с тяжелой симптоматикой (n=18, IPSS 20-35, Qmax < 5мл/с, ООМ > 150 мл). Различие между группами подтверждено статистически (p<0,05). Пациентам 1 и 2 групп за 12 ч перед операцией и в течение суток после нее назначался доксазозин в дозе 4 мг/сут. Больные 3 группы получали препарат в течение 5 дней перед операцией (2 дня по 2 мг, затем 3 дня по 4 мг) и после операции 3 дня по 4 мг.  В каждой группе выделялась контрольная подгруппа, получавшая плацебо.
В 1 группе у пациентов, получавших доксазозин, ПОЗМ не возникла. В группе контроля ишурия зафиксирована у 3 (15%) больных. Во 2 группе частота ПОЗМ составила 10% (2 пациента) и 21,7% (5 человек) сответственно. Назначение пациентам данной категории доксазозина по схеме, аналогичной 3 группе, полностью предотвращало ПОЗМ. В 3 группе ишурия возникла у 3 больных (30%) в основной группе и у 4 человек (40%)  в группе контроля.
У пациентов с легкой симптоматикой достаточной является "короткая" схема профилактики. У пациентов со средней выраженностью симптоматики необходимо более длительное назначение адреноблокаторов. У пациентов с тяжелой симптоматикой медикаментозная профилактика не дает удовлетворительных результатаов, поэтому необходимо решение вопроса о предварительном хирургическом лечении ДГПЖ либо о профилактической эпицистостомии.