Уральская государственная медицинская академия,г. Екатеринбург.

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 2), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Главным условием экономического роста России является устойчивое развитие отдельных отраслей народного хозяйства и, в первую очередь, цветной металлургии. По запасам меди наша страна занимает лидирующее положение в мире. Благодаря таким свойствам, как высокая пластичность, электро- и теплопроводность, коррозионная стойкость, медь получила широкое применение в народном хозяйстве. Однако указанные свойства в полной мере проявляет только рафинированная медь (99,99%), потребность в которой  электроэнергетики, автомобиле- и машиностроения неуклонно возрастает.
Современная технологическая схема получения рафинированной меди включает в себя два основных этапа: огневое и электролитическое рафинирование. В ходе огневого рафинирования из черновой меди удаляются вредные примеси (кислород, сера, железо, никель, кобальт, цинк, свинец, кадмий, мышьяк), после чего металл отливается в виде специальных слитков - анодов. Указанный процесс осуществляется в отражательных печах. Дальнейшая очистка меди (электролитическое рафинирование) производится путем электрохимического растворения медных анодов с последующим осаждением меди на катодах. При данном технологическом процессе, осуществляемом в электрлизных ваннах, получается чистая медь (99,99%).
При огневом рафинировании меди воздушная среда загрязняется неорганическими соединениями мышьяка, никеля, кадмия и бенз(а)пиреном. При этом на рабочих местах основных специальностей (плавильщик и разливщик) концентрации мышьяка превышают предельно допустимую в 2,7-3,7 раза, а никеля – в 4,2 раза. В воздухе электролизных цехов постоянно присутствуют пары серной кислоты и водорастворимые соединения никеля. Концентрации никеля на рабочих местах дежурных по электролизу превышают ПДК в 2,5-3,0 раза.
Согласно ГН 1.1.725-98 «Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека» мышьяк и его неорганические соединения (п. 2.1.14.) и никель, его соединения и смеси соединений никеля (п. 2.1.17.) относятся к веществам с доказанной для человека канцерогенностью [1]. Это послужило основанием к включению огневого рафинирования меди в список канцерогеноопасных производственных процессов (п.2.2.2.). Однако, несмотря на контакт рабочих электролизных цехов с канцерогенными веществами, электролитическое рафинирование меди не внесено в список канцерогеноопасных производств.
С целью обоснования канцерогенной опасности электролитического рафинирования меди нами было проведено ретроспективное эпидемиологическое исследование смертности от злокачественных новообразований (ЗН) рабочих-мужчин электролизного цеха (ЭЦ) ОАО «Уралэлектромедь» (г.Верхняя Пышма Свердловской области). Материалами исследования служили архивные данные ЗАГСа и отдела кадров комбината. Выборка осуществлялась за 23 года. Интенсивные показатели смертности, рассчитанные на 100000 населения, были стандартизованы по возрасту [2]. В качестве контрольной группы было использовано население г.Верхняя Пышма, в черте которого расположено ОАО «Уралэлектромедь».
В структуре смертности от злокачественных новообразований работающих в ЭЦ наибольший удельный вес занимали ЗН органов дыхания и пищеварения (соответственно 41,7 и 41,7%), далее следовали опухоли мочеполовой системы - 8,3% Интенсивный показатель смертности от ЗН всех локализаций (на 100 000) рабочих мужчин в ЭЦ составлял 531,8, а в г. В.Пышма - 131,1, т.е. в 4 раза выше среди работающих в этом цехе (p<0,05). Превышение интенсивных показателей смертности от ЗН рабочих в ЭЦ по сравнению с контрольной группой населения статистически достоверно выше по всем основным локализациям рака за исключением поджелудочной железы и прочих локализаций (в эту группу входят редко встречающиеся у человека нозологические формы ЗН).
Разработка смертности от ЗН по возрастным группам рабочих и населения показала, что в основном показатели смертности, как рабочих, так и мужчин г. В.Пышма начинали возрастать после 40 лет, обнаруживая существенные различия в возрастной группе 50 лет и старше. В этой группе интенсивные показатели у рабочих составляли 3930,5, а в группе населения - 501,01 и были в производственном контингенте выше в 7,8 раза (p<0,05), это может указывать на то, что с увеличением длительности контакта с канцерогенными веществами производственной среды возрастает и степень онкологического риска в этом цехе.
Расчет «ожидаемой» смертности от ЗН (на 100 000) рабочих показал, что общий уровень смертности от рака в электролизном цехе выше, чем среди населения в 3,8 раза (531,8 и 153,0 соответственно). Обнаружено повышенное по сравнению с «ожидаемым» число смертей от всех локализаций рака, за исключением новообразований поджелудочной железы и «прочих». Превышение наблюдаемых показателей смертности рабочих электролизного цеха над «ожидаемыми» по раку органов дыхания составило 3,5 раза (легкие 3,8), а по раку органов пищеварения - 3,8 раза (желудок - 5,0), причем эти локализации и формируют основную смертность рабочих (83,4%).
Обращал на себя внимание высокий уровень смертности электролизников от ЗН мочевыделительных органов по сравнению с населением (43,1 и 5,3 соответственно, p<0,05). Восьмикратное превышение интенсивного показателя смертности от опухолей данной локализации может быть объяснено существенной ролью мочевыделительной системы в элиминации из организма водорастворимых соединений никеля и серной кислоты.
Таким образом, результаты эпидемиологического изучения смертности от ЗН рабочих электролизного цеха свидетельствуют о том, что наряду с огневым рафинированием меди, электролитическое рафинирование должно быть отнесено к производственным процессам с доказанной для человека канцерогенностью.

ЛИТЕРАТУРА
1.    Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека: Гигиенические нормативы (ГН 1.1.725-98). – М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 1999. – 23 с.
2.    Ретроспективное изучение смертности от злокачественных новообразований в связи с возможным действием производственных факторов. Методические указания. – Свердловск: НИИ гигиены труда и профзаболеваний, 1980. – 24 с.