|
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 64-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2005 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.
Скачать сборник целиком (1 мб)
Катаракта – одна из четырех главных причин, приводящих к утрате зрения и инвалидности во всем мире. По оценке ВОЗ от 14 до 19 млн. человек имеют катаракту в качестве причины низкой остроты зрения, что составляет от 43 до 50% обратимой слепоты в мире. Помутнения хрусталика встречаются преимущественно у лиц старшей возрастной группы, поражая более 90% людей в возрасте старше 50-60 лет, и являются главной причиной снижения зрения в пожилом возрасте. Длительность операции, ее результат и число осложнений зависят от легкости разрушения ядра хрусталика. Учитывая современную тенденцию хирургического лечения катаракты с использованием малых размеров (2-3 мм), исследование механических свойств хрусталика является важным моментом, учитываемым при проектировании инструментов, используемых для лечения катаракты. Ранее подобный анализ результатов был представлен в литературе [1-3].
Цель работы: найти зависимость между прочностью ядра хрусталика и его оптическими свойствами.
Материалы: 27 ядер хрусталиков, извлеченные при операциях экстракапсулярной экстракции катаракты у пациентов в возрасте от 53 до 91 года, динамометрическое устройство собственной конструкции, сканер «Epson perfection 1250» со слайд модулем.
Методы: 1. Определение оптической плотности ядер с помощью анализа изображений полученных со сканера в программе Corel Photo-Paint 10.
2. Определение механической прочности ядра путем продавливания его плунжером динамометрического устройства.
3. По данным проведенных исследований определялась средняя арифметическая величина и ее стандартная ошибка (М±m).
Результаты: У 5 пациентов первой возрастной группы (53-63 года) оптическая плотность составляла в среднем 50±2, прочность 16±2 кг/см 2. У 9 пациентов второй возрастной группы (64-70 лет) оптическая плотность в среднем равна 52±7, прочность 18±2 кг/см 2 . У 8 пациентов третьей возрастной группы (71-77 лет) оптическая плотность 43±4, прочность 21±4 кг/см 2 . В четвертой возрастной группе (81-91 год) у 5 пациентов оптическая плотность составляла 40±5, прочность 26±9 кг/см 2 .
Выводы: 1. Механическая прочность ядра хрусталика пропорциональна его оптической плотности.
2. Оптическая плотность и механическая прочность ядра хрусталика увеличиваются с возрастом пациента.
3. Данные оптической плотности можно использовать в качестве критерия оценки степени механической прочности ядра хрусталика, что имеет значение для рассчта технических характеристик инструментов, используемых при хирургическом лечении.
Список литературы:
1. Коростелева, Н. Ф. Клинико-экпериментальное обоснование методов факоэмульсификации с одномоментной имплантацией интраокулярных линз модели Федорова-Захарова : Автореф. канд. дис. – М., 1982.
2. Ранис, Е. Г. Механические характеристики ядра хрусталика / Е. Г. Ранис // Офтальмологический журнал Москва. – 1976. - №2. – С. 13-133.
3. Коростелева Н. Ф. Метод определения твердости ядра хрусталика / Н. Ф. Коростелева, Ю. Э. Нерсесов, А. В. Терещенко, И. Б. Медведев // [ Электронный ресурс ]. – Электрон. дан. – Режим доступа : http://www.eyenews.ru/
4. Мальцев, Э. В. Хрусталик / Э. В. Мальцев / М. : Медицина. - 1988.
|
