|
ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава, (г. Хабаровск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VIII конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2007. – 273 с.
Скачать сборник целиком
Проблема менингококкового менингита (ММ) по-прежнему является одной из актуальных в педиатрии, что определяется тяжестью течения и исходов болезни [1]. По современным представлениям [3, 4], ведущая роль в патогенезе нейроинфекций принадлежит нарушениям иммунного гомеостаза. В последние годы все больше внимания уделяется исследованию уровней цитокинов, поскольку именно цитокины являются медиаторами межклеточных взаимодействий, обеспечивающими полноценные взаимосвязи внутри иммунной системы [2].
Целью работы было определение цитокинового статуса крови у детей с ММ в острый период заболевания.
Материалы и методы исследования. Материалом для исследования служила сыворотка крови детей с ММ, получавших лечение в детской инфекционной больнице г. Хабаровска. Всего было обследовано 35 детей с ММ. Диагноз болезней был документирован у всех детей с помощью бактериологических и серологических методов. При анализе полученных данных для сравнения взяты показатели содержания уровней цитокинов в крови у относительно здоровых детей - 25 человек. Средний возраст в группах обследованных детей составил соответственно 2,3 ± 0,6 года и 2,9 ± 0,5 года. Количественное определение концентрации фактора некроза опухоли - альфа (ФНО-а), интерлейкинов - 1, 6, 8 (ИЛ - 1, 4, 6, 8) проводили с помощью иммуноферментного метода, для которого использовали наборы реагентов «Вектор-Бест» (Новосибирск).
Результаты и их обсуждение. В результате проведенной работы мы выявили, что уровень ФНО-а в крови у детей с ММ, находящихся в остром периоде болезни, в 3,1 раза превысил аналогичный показатель, полученный у относительно здоровых детей. Уровень ИЛ-1 бета в крови у детей с ММ был в 7,5 раза выше, чем у детей группы сравнения. Содержание ИЛ-6 в крови детей с ММ оказалось самым высоким из всех исследуемых цитокинов - данный показатель был в 20,6 раза выше нормы. Концентрация ИЛ-8 в группе больных детей была в 8,0 раз выше, чем у относительно здоровых.
Заключение. Изучение цитокинового профиля в крови у детей с ММ в острый период болезни позволило выявить наличие дисбаланса в цитокиновой системе за счет усиления продукции провоспалительных цитокинов: уровни всех изучаемых провоспалительных цитоки-нов (ФНО-а, ИЛ - 1 бета, 6, 8) значительно и с высокой статистической степенью достоверности превышают аналогичные показатели, полученные у относительно здоровых детей (Р < 0,001). Высокое содержание провоспалительных цитокинов в крови у детей с ММ отражает процесс гиперактивации иммунной системы в ответ на инфекцию.
Список литературы:
1. Сорокина М.Н. Бактериальные менингиты у детей / М.Н. Сорокина, В.В. Иванова, Н.В. Скрипченко. - М. : Медицина, 2003. - 320 с.
2. Симбирцев А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А.С. Симбирцев // Венеролог. - 2005. - № 6. - С. 5-7.
3. Changes in the interleukin-6/soluble interleukin-6 receptor axis in meningococcal septic shock / N. Pathan, E.J. Williams, E.E. Oragui et al // Crit Care Med. - 2005. - Aug. - № 8. - P. 1839.
4. TNF-alpha and IL-6 in the diagnosis of bacterial and aseptic meningitis in children / A.O. Mu-kai, V.L. Krebs, C.J. Bertoli et al // Pediatr Neurol. - 2006. - Jan. № 1. - P. 25.
|
