Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 70-й Юбилейной итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 16-18 мая 2011 г.), под ред. В. В. Новицкого, Л. М. Огородовой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2011. − 430 с.

 

Скачать сборник (формат MS Word, 7,3 мб)

Посмотреть основную информацию о сборнике, обложку и т.д.

 

Актуальность: негативное влияние курения и алкоголизма родителей на внутриутробное и постнатальное развитие ребенка установлено в ходе ряда исследований. Воздействие данных факторов связано с возрастанием подверженности острым респираторным заболеваниям, увеличением риска хронической патологии дыхательных путей, сердечно-сосудистой патологии, синдрома внезапной смерти [2, 4]. Последние исследования продемонстрировали значение алкоголизма беременной женщины в развитии злокачественных заболеваний системы кроветворения у детей в будущем [1]. Установлено, что при употреблении высоких доз алкоголя матерью вероятность задержки внутриутробного и постнатального развития ребенка, черепно-лицевых аномалий, умственной отсталости, поведенческих изменений составляет 6-10% [3].

Цель исследования: установить распространенность вредных привычек родителей (курение, алкоголизация во время беременности, курение в присутствии ребенка в раннем возрасте) и их влияние на состояние здоровья детей, проживающих в Томской области.

Материалы и методы: в настоящей работе проанализированы результаты интервьюирования родителей и клинического обследования учащихся 1 – 4х классов средних общеобразовательных школ Томской области. Всего в исследовании приняли участие 624 мальчика (средний возраст 8,86 ± 0,92 лет) и 665 девочек (средний возраст 8,92 ± 0,93 лет).

Результаты: на основании данных клинического интервьюирования установлено, что 10,16% матерей во время беременности курили, при этом среднее число выкуренных в день сигарет составило 5,59 ± 0,43. Также обнаружено, что 6,67% матерей употребляли алкоголь во время беременности, при этом 17,44 %  из них – еженедельно.

Курение матери во время беременности являлось фактором риска более низкой массы тела и длины тела при рождении по сравнению с детьми от некурящих матерей (3195,64 ± 46,15 г, 3389,45 ± 15,58 г и 51,84 ± 0,27 см, 52,65 ± 0,09 см соответственно; p<0,05 при парных сравнениях). Аналогичные данные получены при анализе влияния алкоголя на массу ребенка при рождении. Так, масса детей, рожденных от употреблявших алкоголь во время беременности женщин, составила 3244,73 ± 58,94 г, а от не употреблявших -  3378,6 ± 15,6 (p<0,05).

Также курение в первые два года жизни ребенка являлось фактором более низкой массы и длины тела у мальчиков в возрасте 7-10 лет: 136,15 ± 1,16 см, 137,01 ± 0,34 см (p<0,05) и 31,99 ± 0,34 кг, 33,14 ± 0,48 кг соответственно (p=0,05).

 Курение родителей в присутствии ребенка (в первые два года жизни) отмечалось у  64,57% обследованных детей. В среднем у таких детей длительность нахождения в накуренном помещении составила 10,4 ± 0,66 часов.

Статистический анализ показал, что острые заболевания нижних дыхательных путей до 2 лет регистрировались у 43,14 % детей, родители которых курили, что достоверно отличалось от показателя в группе детей из некурящих семей (34,09%, p<0,05).

Выводы: таким образом, установлено, что не менее 64,57% родителей, проживающих в Томской области, курят в присутствии ребенка первых лет жизни; 10,16% матерей злоупотребляют курением во время беременности, 6,67% - употребляют алкоголь. Получены новые эпидемиологические данные, свидетельствующие о негативном влиянии вредных привычек родителей на состояние здоровья и физическое развитие детей.