|
ГОУВПО СибГМУ Росздрава (г. Томск)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VII конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2006. – 167 с.
Скачать сборник целиком
Остеопороз является многофакторным заболеванием. Российская ассоциация по остеопо-розу выделяет основные модифицируемые и немодифицируемые факторы риска ОП и ассоциированных с ним переломов.
Целью настоящего исследования является оценка влияния некоторых модифицируемых факторов на костную прочность у женщин.
Материал и методы исследования: Всего обследовано 150 женщин в возрасте 20-39 лет, которые были опрошены по специально разработанной анкете, исключающей заболевания, приводящие к развитию вторичного ОП. Ультразвуковая остеометрия выполнялась на ос-теометре Achilles Express фирмы Lunar, США. Определялся индекс костной прочности (ИКП), в качестве референтной базы использовались показатели жителей Германии.
Результаты и их обсуждение: В предыдущих исследованиях нами установлена высокая частота встречаемости остеопении (37%) среди молодых женщин (20-39 лет). В данной группе немодифицируемые факторы риска ОП не могут играть значительной роли. Этот факт определил дальнейшее направление нашего исследования в изучении влияния модифицируемых факторов на развитие остеопенического синдрома. В литературных источниках выделяют несколько факторов риска развития ОП, которые могли бы стать причиной высокой частоты встречаемости остеопении в возрастной группе женщин 20-39 лет: роды и лактация, алиментарный фактор, наличие вредных привычек (курение и злоупотребление кофе-инсодержащими продуктами). Поэтому мы исследовали влияние параметров физического развития (масса, рост, индекс Кетле), факторы питания (употребление молочных продуктов), курение и злоупотребления кофе на показатели остеометрии у женщин 20-39 лет (150 человек). Нами установлено следующие закономерности: 1) Значения ИКП в группе курящих женщин незначительно ниже аналогичного показателя в группе не курящих, то есть этот фактор оказался предрасполагающим, а не определяющим. 2) Оценка влияния кофеинсодер-жащих продуктов на снижение костной массы показала, что значительную роль играет только употребление больше 3-х чашек кофе в день. В группе женщин, употребляющих кофе больше 3 чашек в день отмечалась достоверное снижение ИКП (до 88,5%) и увеличение частоты встречаемости остеопении (до 40%) по сравнению с аналогичными показателями у женщин, употребляющих кофе редко (ИКП=97.6%, частота остеопении - 23%) и до 3-х чашек в день (97.6% и 23% соответственно). 3) - Группа опрошенных для изучения алиментарного фактора составила 144 человека, была разделена также на 3 подгруппы: употребляющие молочные продукты каждый день, несколько раз в неделю, редко употребляющих молочные продукты женщины. Достоверной зависимости показателей остеометрии от употребления молочных продуктов нами не выявлено. Наблюдается тенденция к увеличению частоты встречаемости остеопении (44%) у женщин, редко употребляющих молочные продукты по сравнению с обследуемыми в рационе которых молочные продукты присутствуют каждый день (32%). 4) Корреляционный анализ не выявил зависимости ИКП от массы и роста обследуемых. Показатели костной прочности практически не отличаются в группах с гармоничным и дисгармоничным физическим развитием. В обследуемой группе преобладали женщины с гармоничным физическим развитием и частота встречаемости остеопении среди них составила (33%).
Заключение: Выявленная нами незакономерно высокая частота встречаемости остеопе-ний среди женщин с отсутствием влияния модифицируемых факторов риска ОП обосновывает дальнейшую работу по созданию региональных баз данных для остеометрии.
|
