Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ ПОД ВЛИЯНИЕМ НЕЙРОПРОТЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ НАРУШЕНИЕМ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИСХОДНОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Печать E-mail
Автор О. В. Миронова, А. С. Молодых, В. С. Молодых   
24.06.2012 г.

Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск

Кафедра фармакологии

 

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам 71-й итоговой научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с. 

Скачать сборник (MS Word, 1 мб)

Скачать программу конференции 

 

Актуальность. В России ежегодно регистрируется более 400 тыс. инсультов. В последние годы доказано значение расстройств обмена мембранных фосфолипидов в возникновении и прогрессировании  патологических изменений в нейронах при их ишемии/гипоксии. Одним из нейропротекторов, эффективность и безопасность которого была доказана в крупных контролируемых исследованиях, является цитиколин. Он представляет собой мононуклеотид и является промежуточным звеном в реакциях синтеза фософолипидов клеточных мембран. Цитидин и холин, которые образуются при гидролизе цитиколина, проникают через гематоэнцефалический барьер, после чего из них ресинтезируется цитидин–5–дифосфохолин, участвующий в синтезе клеточных мембран и в метаболизме ацетилхолина. Другим нейропротекторным препаратом, доказавшим свою эффективность в целом ряде крупных исследований, является холина альфосцерат. В организме под действием ферментов происходит его расщепление на холин и глицерофосфат: холин участвует в биосинтезе ацетилхолина; глицерофосфат является предшественником фосфолипидов (фосфатдихолина) мембраны нейронов.

Цель. Сравнить эффективность восстановления неврологических функций у больных острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК), получавших разные нейропротекторы, в зависимости от исходной степени тяжести инсульта.

Материал и методы. Пациенты с ОНМК были разделены на три основные группы в зависимости от вида получаемой терапии. Пациенты первой группы (n=68) получали внутривенно цитиколин в дозе 1,5-2,0 г/сут совместно с базисной терапией вазоактивными препаратами. Пациенты второй группы (n=15 ) дополнительно к сосудистой терапии получали 1,0 г/сут холина альфосцерата. Цитиколин и холина альфосцерат вводили внутривенно на протяжении 7-10 суток с момента инсульта. Пациенты третьей группы (n=71) получали внутривенно только базисную терапию (магния сульфат в дозе 2,5-5 г/сут, винпоцетин 0,01-0,02 г/сут, пентоксифиллин в дозе 0,1-0,2 г/сут в течение 7-10 суток). Состояние пациентов оценивали по шкале NIHSS разработанной национальным институтом здоровья США (National Institutes of Health Stroke Scale), при поступлении и после курса лечения (18-21 день). Больных каждой группы делили по тяжести состояния на момент поступления на две подгруппы: 1 подгруппа – больные, имевшие при поступлении суммарный балл по шкале NIHSS меньше 7 (легкое течение); 2 подгруппа – больные, имевшие при поступлении балл по шкале NIHSS выше или равный 7 (тяжелое течение). Результаты выражали в виде медианы и интерквартильного размаха [ME (25%; 75%)].

Результаты. Сравнение тяжести состояния на момент поступления (1 сутки) по суммарному баллу шкалы NIHSS не выявило достоверных различий между пациентами выделенных групп. У пациентов первой группы с легким течением заболевания (19 человек) лечение позволило восстановить неврологический статус с 4 [3; 6] до 1 [0; 2], при тяжелом течении (49 человек) – с 18 [10; 23] до 4 [0; 8] баллов по шкале NIHSS. У пациентов второй группы при легком течении (6 человек) неврологический статус восстанавливался с 4 [2,5; 5] до 2 [1; 2,5], при тяжелом течении (9 человек) ‑ с 17,5 [11,5; 19,5] до 13 [6,5; 15,5]. У пациентов третьей группы при легком течении инсульта (30 человек) средний балл по шкале NIHSS изменился с 4 [2,5; 5] до 2 [1; 2,5], а при тяжелом течении (41 человек) ‑ с 13 [9; 19]  до 6 [3; 8]. Различия в эффективности восстановления неврологического статуса достигали статистически значимого уровня (p<0,05) при сравнении пациентов, имевших тяжелое течение ОНМК, в первой и третьей группах по критерию X2.

Выводы. Включение в схему базисной терапии цитиколина более эффективно восстанавливает неврологический статус у пациентов с тяжелым течением ишемического инсульта по сравнению только с базисной терапией и базисной терапией, дополненной холина альфосцератом.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2021.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99