|
Астраханской государственной медицинской академии, г. Астрахань
Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.
Скачать сборник целиком
Одним из факторов развития патоспермии являются инфекционно-воспалительные процессы различных отделов урогенитального тракта [2, 4]. В состав спермы входят вещества, препятствующие ее заселению патогенными микроорганизмами, например, лизоцим, спермин, иммуноглобулины и другие, оказывающие специфическое и неспецифическое воздействие на бактериальную клетку. В то же время, сперма обладает собственной микрофлорой, которая так же препятствует ее заселению чужеродными видами. Однако при повышении патогенных свойств, представители аутомикрофлоры сами могут приводить к возникновению воспалительных процессов [4].
Исследованы эякуляты 15 субфертильных мужчин с различными формами патоспермии (астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия, олигоастенозооспермия и др.). В качестве контроля исследованы эякуляты 11 доноров спермы. Для оценки качества эякулята проводили анализ спермограммы по методикам рекомендованным экспертной группой ВОЗ в расширенном варианте [2]. При выполнении работы использовались общепринятые бактериологические методы выделения и идентификации микроорганизмов.
Определение антилизоцимной активности микроорганизмов проводилось фотометрическим методом с использованием культуры Micrococcus lysodeikticus [3, 5].
В видовой структуре микроорганизмов, выделяемых из спермы, преобладают грамположительные бактерии, преимущественно стафилококки. Грамоотрицательные виды (кишечная палочка, клебсиеллы и др.) выделяются значительно реже. В 80 % обследованных нами проб спермы инфертильных мужчин были выделены стафилококки, преимущественно Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis. В большинстве своем они обладали антилизоцимной активностью. Уровень выраженности этого признака позволяет отнести эти культуры в категорию резидентных носительских штаммов, если антилизоцимная активность превышает 6 мкг/мл для Staphylococcus epidermidis и транзиторных культур, если его значение не превышает указанный уровень. Наличие антилизоцимной активности у Staphylococcus aureus свидетельствует о его принадлежности к резидентной микрофлоре [1].
Таким образом, представители индигенной микрофлоры сами могут приводить к снижению физиологического уровня лизоцима в сперме и способствовать дальнейшему нарушению фертильности. Обнаружение факторов патогенности у таких микроорганизмов позволит в дальнейшем осуществлять более дифференцированный подход к этиотропной и патогенетической терапии, проводить эффективный контроль над качеством проводимого лечения патологии урогенитальной сферы.
Литература
1. Бухарин О. В., Усвяцов Б. Я. Бактерионосительство. - Екатеринбург, 1996.
2. Луцкий Д. Л. Иммунохимическая и биохимическая характеристика спермоплазмы субфертильных мужчин: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М., 2000.
3. Определитель бактерий Берджи: Пер. с англ / Под ред. Дж. Хоулта и др. // Девятое издание. - М., 1997.
4. Полунин А. И., Мирошников В. М., Луцкий Д. Л., Николаев А. А. Хронический неспецифический простатит и уретрит: Современные вопросы диагностики и лечения. - Астрахань, 2001.
5. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам исследования / Под ред. М. О. Биргера. - М., 1982.
|