Читинская государственная медицинская академия

Целью нашего исследования явилось изучение причин удаления зуба среди различных возрастных групп.
Для этого нами в стоматологической клинике Читинской государственной медицинской академии проведена операция удаления зуба у 344 пациентов в возрасте от 14 до 90 лет (203 женщин и 141 мужчин) в ней нуждавшихся. Все пациенты перед операцией были осмотрены, при необходимости проведено рентгенологическое обследование, установлен диагноз и выделены показания к операции удавления зуба. После чего зуб был удален.
В ходе анализа историй болезни все обследованные были разделены на следующие возрастные группы: 1 группа – подросткового и юношеского возраста – от 14 до 21 года, 2 группа зрелого возраста I периода – от 22 до 35 лет, 3 группа зрелового возраста II периода от 36 до 60 лет, 4 группа пожилого возраста от 61 до 90 лет и 5 группа старческого возраста от 75 лет до 90. Зубы были удалены у 31 человека 1 группы, что составило 9,1% от общего числа; 95 больных 2 группы (27,5%); 121 пациента 3 группы (35,4%); 44 – 4 группы (12,7%); 54 человек 5 группы (15,5%). Чаще для удаления зуба к врачу обращались женщины (59,7%). Причем во 2 и 3 возрастных группа они составили более 50%. Наибольшее количество мужчин установлено в 3 группе (42%).
У 54,8% больных 1 группы зубы были удалены по поводу хронического периодонтита по причине неэффективности дальнейшего консервативного лечения, 59% из них составили мужчины. 12,9% удаляли зубы по поводу хронического периодонтита в стадии обострения. 70,5% удаленных зубов – моляры, 67% которых находились на нижней челюсти. 19,4% зубов удалены по причине их дистопии. 3,2% по поводу ретенции и 9,7% в следствие развития перикоронита.
Во 2 группе 70,5% пациентов (71,6% из них - женщины) подверглись операции удаления зуба по поводу хронического периодонтита, что выше чем в 1 группе на 15,7%. 55% удаленных зубов – моляры нижней челюсти. У 10,5% хронический периодонтит был стадии обострения, а у половины из этого числа осложнился острым гнойным периоститом. 12,7% зубов удалены по поводу их дистопии (67% пациентов - женщины). У 1% больных зуб удален по поводу пародонтита.
У 69,4% больных 3 группы зубы удалялись по поводу хронического периодонтита, что соответствует показателям 2 группы (51,1% из них мужчины). 59% пораженных зубов моляры верхней и нижней челюсти. 20% зубов с хроническим периодонтитом находились в стадии обострения. 23% пациентов страдали хроническим пародонтитом, причем 60,7% из них было удалено 2 и более зубов. 4,9% экстракция зуба осуществлена по поводу их затрудненного прорезывания (ретенции и дистопии), что значительно ниже, чем в предыдущих группах.
В 4 группе в 70,4% случаев зубы удалены по поводу хронического периодонтита, причем в 4,5% в виду его обострения. 29,5% экстракций - по причине пародонтита. 53,8% из этого числа составили резцы и клыки. 38,5% пациентов удаляли 2 и более зубов.
79,6% больных 5 группы также перенесли операцию удаления зуба по поводу хронического периодонтита. У 2% из этого числа периодонтит осложнился периоститом. 18,5% пациентов данной группы удалили зубы при пародонтите. Причем 40% удалены резцы и клыки. 30% удалялись 2 и более зубов.
Выводы: чаще зубы удалялись в возрастной группе от 36 до 60 лет (35,4%), за ней следуют лица от 22 до 35 лет (27,5%). В сумме они составляют подавляющее большинство пациентов. Преобладающее количество пациентов – женщины в возрасте от 22 до 60 лет. 42% лиц мужского пола от 36 до 60 лет обращались к врачу для удаления зуба, очевидно, заботясь более о своем здоровье именно в этом возрасте. Самой частой причиной экстракции зуба во всех группах являлся хронический периодонтит, с возрастом количество зубов, удаленных по данной причине увеличивалось (от 54,8% до 79,6%). Для молодых людей были характерны болезни прорезывания зубов, у старших групп хронический пародонтит, причем удалялись зубы фронтальной группы.