Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

АВТОНОМНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Печать E-mail
27.12.2010 г.

Кабардино-Балкарский государственный университет, (г. Нальчик)

Эта работа опубликована в сборнике "Науки  о  человеке":  материалы VIII  конгресса  молодых  ученых  и  специалистов / Под  ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2007. – 273 с.

Скачать сборник целиком

Медико-социальная значимость проблемы йодной недостаточности определяется широкой распространенностью зобной эндемии в большинстве регионов России и неблагоприятными влияниями гипотироксинемии на состояние физического здоровья и интеллектуального развития детей, уменьшению адаптационных резервов, нарушению в репродуктивной сфере [1, 2]. Современным методом оценки состояния сердечно-сосудистой системы и автономной регуляции у детей является анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР), который является показателем общей активности регуляторных механизмов, состояния адаптационных реакций всего организма на различные внешние и внутренние возмущающие воздействия, а так же помогает охарактеризовать вагосимпатический баланс [3, 4, 5].

Целью настоящего исследования явилось изучение автономной регуляции сердечного ритма у детей с заболеваниями щитовидной железы.

Материал и методы: обследовано 32 мальчика в возрасте от 8 до 17 лет. У 18 пациентов был диагностирован эндемический зоб 1-2 степени. 14 детей были с аутоиммунным тиреои-дитом. Диагноз был подтвержден ультразвуковым исследованием щитовидной железы и ла-бораторно-биохимическими анализами с определением уровня тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), свободного тироксина (ГГ4), антител к тиреоидной пероксидазе (АтТПО). Группу контроля составили 120 практически здоровых мальчиков сопоставимых по возрасту. Для исследования ВСР у детей проводили кардиоинтервалографию с использованием компьютерного кардиоанализатора «Анкар-131». Кардиоинтервалограмму регистрировали с соблюдением всех необходимых условий съема. Оценку состояния автономной нервной системы (АНС) осуществляли методом вариационной пульсометрии по Р. М. Баевскому. Метод основан на интерпретации следующих показателей: математического ожидания (М) - среднего значения R-R интервалов; среднего квадратического отклонения R-R интервалов (СКО); моды (Мо) - наиболее часто встречающегося значения R-R интервалов; амплитуды моды (АМо) - числа кардиоинтервалов соответствующих диапазону моды в процентах; вариационного размаха R-R интервалов (ВР); частоты сердечных сокращений (ЧСС); индекса напряжения (ИН) - отношения АМо к (2*ВР*Мо). Статистическая обработка полученных данных осуществлялась с применением пакета прикладных программ Statistica 6.0 (StatSoft, USA). Изучаемые параметры в исследуемых группах не имели нормального распределения, поэтому для их описания использовались медианы (Ме) и 25-75 центили (2575%). Достоверность полученных различий оценивали по непараметрическому критерию Манна-Уитни.

Результаты и их обсуждение.
Анализ автономной регуляции сердечного ритма у больных детей проводился по сравнению показателей вариационной пульсометрии с аналогичными данными у здоровых мальчиков (табл. 1).

Таблица 1

 Показатели вариационной пульсометрии у мальчиков пубертатного возраста

Показатели ВСР Ме (25-75%) Контрольная группа (n=120) Больные с аутоиммунным тиреоидитом Больные с эндемическим зобом
М (мс) 773 (697-857) 769 (667-831) 814* (740-937)
СКО (мс) 58 (44-71) 35* (25-51) 56 (45-93)
Мо (мс) 775 (675-825) 775 (675-825) 775 (725-925)
АМо (%) 34,1 (28,9-43,9) 48,7* (36,4-58,0) 34,1 (25,9-40,7)
ВР (мс) 345 (262-402) 188* (140-269) 303 (242-432)
ИН (усл. ед.) 70 (49-120) 164* (139-307) 79 (41-139)
ЧСС (уд. в мин.) 78 (70-86) 78 (72-90) 74* (64-81)

Примечание: * - достоверные отличия показателей относительно здоровых детей

 

Выявлено, что в группе мальчиков с аутоиммунным тиреоидитом показатели АНС имели свои особенности, относительно здоровых и проявлялись статистически значимо меньшими величинами СКО (р=0,004) и ВР (р=0,001), а показатели характеризующие активность симпатического звена регуляции были достоверно большими: АМо (р=0,008); ИН (р=0,002).
У детей с эндемическим зобом М - суммарный показательАНС, был достоверно больше (р=0,043), а ЧСС - меньше (р=0,043), что свидетельствует о повышении активности парасимпатического отдела в сравнении с контрольной группой. Остальные показатели вариационной пульсометрии статистически значимых отличий не имели.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о большей активности симпатического отдела АНС у мальчиков с аутоиммунным тиреоидитом и повышении у них степени напряжения регуляторных систем относительно здоровых детей. Автономная регуляция сердечного ритма у школьников с эндемическим зобом характеризуется умеренным преобладанием тонуса парасимпатического отдела нервной системы и меньшей централизацией управления сердечным ритмом в сравнении с контрольной группой.


Список литературы:
1. Щеплягина Л.А., Макулова Н.Д. Йод и интеллектуальное развитие ребенка // Русский медицинский журнал. - 1999. - Т.10. - С.358-363.
2. Тлиашинов А.М., Рустембекова С.А. Многокомпонентная система в развитии заболеваний щитовидной железы (йод и эндогенно-экзогенные факторы) // Русский медицинский журнал. - 2005. - Т.13. №28. - С.1924-1926.
3. Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - №3. - С.108-127.
4. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения. - 2000.-Иваново. - 200с.
5. Рябыкина Г. В., Соболев А. В. Анализ вариабельности ритма сердца // Кардиология. -1996. - №10. - С.87-97.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2019.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79