Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОБМЕНА КОЛЛАГЕНА И ЭЛАСТИНА ПРИ ФИБРОЗЕ ПЕЧЕНИ

Печать E-mail
Автор Н.П. Чежина   
27.09.2009 г.
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 65-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2006 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,5 мб)

 

Поиск биохимических маркеров фиброза составляет одну из современных проблем медицины. Фиброзом печени страдают миллионы людей во всем мире, и это главная причина неонкологической смерти среди заболеваний системы пищеварения (приблизительно 30 тысяч летальных исходов в год) [1, 3]. Примерно у 40 % пациентов цирроз печени в течение многих лет протекает бессимптомно, но болезнь неизбежно прогрессирует и завершается появлением осложнений. Для постановки точного диагноза требуется биопсия печени. Биопсия печени подвергает пациентов потенциальному риску по инвазивности и неоднозначности интерпретации. Ни один из современных лабораторных методов исследования не позволяет выделить группу риска по прогрессированию фиброза печени. Разработка новых методов диагностики фиброза печени позволила бы контролировать прогрессирование заболевания и эффективность лечения.

Цель работы заключалась в исследовании биохимических показателей обмена коллагена и эластина в плазме крови и биоптате печени в зависимости от степени воспаления и стадии фиброза.

Материал и методики исследования. Было обследовано 52 больных фиброзом печени IIV стадии, находящихся на лечении в 3-й Городской больнице: 12 человек с I стадией фиброза, 18 – со II, 6 – с III и 16 больных с IV стадией фиброза. Средний возраст больных – 40 лет. Группа контроля соответствовала по полу и возрасту группе обследуемых. Активность коллагеназы и  эластазы определяли по гидролизу соответствующих субстратов (коллагена, N-бутилоксикарбонил-L-аланин-n-нитрофенилового эфира). Активность α2-макроглобулина (a2-МГ), α1-протеиназного ингибитора (α1-ПИ) определяли по торможению гидролиза синтетического субстрата N-бензоил-L-аргинин этилового эфира трипсином. Содержание фракций гидроксипролина измеряли по цветной реакции с реактивом Эрлиха. Статистическую обработку проводили с помощью непараметрического критерия  Манна – Уитни, используя программу «STATISTICA 6.0».

Результаты и обсуждение. Результаты исследования активности ферментов, их ингибиторов,  содержание фракций гидроксипролина представлены в таблице.

                                                                                                                                         

                                                                                                                                         Таблица

Активность протеолитических ферментов и их ингибиторов, содержание фракций

гидроксипролина в плазме крови при фиброзе печени

Показатели

 

Группы

Достоверность

Контроль (n=30)

Фиброз

(n=52)

Эластаза,нмоль/мин·мл

100,14 ± 1,93

109,72 ± 17,03

p > 0,05

Коллагеназа, мкмоль/ч·л

7,31 ± 0,05

3,71 ± 0,35

p < 0,05

α1-ПИ, ИЕ/мл

26,42 ± 0,96

21,84 ± 3,64

p < 0,05

α2-МГ, ИЕ/мл

3,86 ± 0,12

2,67 ± 0,18

p < 0,05

Свободный гидроксипролин,    

мкг/мл

0,60 ± 0,03

1,48 ± 0,05

p < 0,05

Пептидосвязанный

гидроксипролин, мкг/мл

0,46 ± 0,02

0,96 ± 0,06

p < 0,05

Белково-связанный

гидроксипролин, мкг/мл

6,73 ± 0.17

11,16 ± 0,39

p < 0,05

 

Активность эластазы существенно не отличалась от контрольных значений, в то время как активность коллагеназы снижалась в 2 раза. По данным литературы, снижение активности коллагеназы происходит в результате накопления ее тканевых ингибиторов [1, 3]. Активность  α1-ПИ, особенно a2-МГ плазмы крови,  также была ниже относительно  контроля. Полученные изменения можно объяснить тем, что, как и все белки плазмы, эти ингибиторы синтезируются в печени, и снижение активности, вероятно, связано с нарушением белоксинтезирующей функции печени. Кроме того, α2-МГ является ограничителем фиброгенеза, и при низкой его активности наблюдается усиленное образование коллагена.

Интенсивность процессов синтеза и распада коллагена отражают фракции гидроксипролина. Повышенное содержание свободного и пептидосвязанного гидроксипролина, выявленное в настоящем исследовании, отражает распад коллагена, а высокое содержания белково-связанного гидроксипролина является показателем повышенного синтеза нового коллагена [4]. Таким образом, при фиброзе печени стимулируется как образование, так и распад коллагена.

На следующем этапе исследовали активность ферментов, их ингибиторов, а также содержание фракций гидроксипролина в зависимости от активности воспалительного процесса в печени (от 2 до 14 баллов). Было выявлено, что при увеличении степени воспалительного процесса в ткани печени повышается активность эластазы, которая является маркерным ферментом дегрануляционной стадии активации нейтрофилов в плазме крови и других биологических жидкостях [2]. Активность ингибиторов меняется реципрокно: активность α1-ПИ увеличивается, а активность  α2-МГ, напротив, снижается, что характерно для неспецифической реакции воспаления [2]. От активности воспаления зависело содержание свободного гидроксипролина. Содержание пептидосвязанного и белково-связанного гидроксипролина при различной активности воспаления при фиброзе существенно не изменялось.

Так как фиброз в течение многих лет протекает бессимптомно, большинство больных обращаются к врачам на последней стадии развития – циррозе. Поэтому на следующем этапе оценивали активность протеолитических ферментов и их ингибиторов, содержания фракций гидроксипролина в зависимости от стадии фиброза (IIV). Установлено, что на IV стадии, по сравнению с предыдущими, происходит снижение  активности эластазы,  α1-ПИ и α2-МГ, и существенно увеличивается содержание белковосвязанного гидроксипролина, что отражает избыточное образование соединительной ткани в печени.

При проведении корреляционного анализа  взаимосвязи показателей в плазме крови и ткани печени рассчитаны  положительные коэффициенты корреляции для коллагеназы, α1-ПИ и белково-связанного оксипролина. Полученные данные можно использовать для контроля лечения и прогнозирования развития цирроза печени.

Список литературы:

1.        Валенкевич, Л. Н. Нецирротический фиброз печени / Л. Н. Валенкевич,  О. И. Яхонтова //Российский Гастроэнтерологический журнал. – 2000. – № 4. – C. 21–23.

2.        Веремеенко, К. Н. Протеолитические ферменты и их ингибиторы. Новые области применения в клинике. / К. Н. Веремеенко // Врачебное дело. – 1994. – № 1. – С. 8–13.

3.        Пинцани, М. Эволюция фиброза печени: от гепатита к циррозу / Массимо Пинцани // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2002. – Т. 12. – № 5. – С. 4–9.

Ishii, T. Collagen and elastin degradation by matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of matrix metalloproteinase in aortic dissection / T. Ishii,  N. Asuwa  // Hum Pathol. – 2000. – Vol. 31, № 6. – P. 640–646
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2024.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99