Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 65-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2006 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,5 мб)

 Очень часто взаимодействие между людьми в общественных организациях приводит к напряжению в эмоциональной сфере. В последнее время очень много разговоров вызывает термин «эмоциональное выгорание». Данный синдром преследует людей, работающих в сфере человек – человек. И, конечно же, к данной сфере относятся медицинские работники. Поэтому тема «эмоционального выгорания» на сегодняшний день актуальна именно среди медицинского персонала. Ведь «выгорание» способствует тому, что человек становится раздражительным, у него появляется злость и агрессия к людям, с которыми ему приходится работать, в данном случае с пациентами. Могут возникать такие реакции, как скудность репертуара рабочих действий, злоупотребление химическими агентами: табаком, кофе и т.п., упадническое настроение и связанные с этим эмоции: цинизм, пессимизм, депрессия и т.д. [1] Клиенты не воспринимаются как живые люди [2]. Подобное явление просто опасно там, где присутствуют элементы скорой помощи людям, где жизнь граничит со смертью.  

«Выгорание» возникает из-за длительного профессионального стресса, когда человек не может справиться со своими нагрузками. Иными словами, это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия. «Эмоциональное выгорание» определяется термином «burnout» и удостоено диагностического статуса в МКБ – 10: Z73 – проблемы, связанные с трудностями управления своей жизнью [ 2 ].  

Целью исследовательской работы было выяснение, какие причины «эмоционального выгорания» присутствуют у современных медсестёр хирургических отделений г. Томска.

Для достижения цели были использованы методика диагностики уровня эмоционального выгорания В.В. Бойко и метод интервью, который состоял из определённого набора вопросов, составленных О.В. Степановой. Было протестировано 37 медсестёр в возрасте от 20 до 51 года. Было решено опросить медсестёр хирургических отделений, потому что работа в хирургии очень часто требует быстрых и точных решений, чему мешает «эмоциональное выгорание». Целью методики В.В. Бойко являлось освещение следующих вопросов:

- какие симптомы доминируют;

- какими сложившимися и доминирующими симптомами сопровождается «истощение»;

- объяснимо ли «истощение»( если оно выявлено ) факторами профессиональной деятельности, вошедшими в симптоматику «выгорания», или субъективными факторами;

- какой симптом (симптомы) более всего отягощают эмоциональное состояние личности;

- в каких направлениях надо влиять на производственную обстановку, чтобы снизить нервное напряжение;

- какие признаки и аспекты поведения самой личности подлежат коррекции, чтобы «эмоциональное выгорание» не наносило ущерба, профессиональной деятельности и партнёрам?

Целью метода интервью было выявление непосредственных причин недовольства своей работой, причины напряжения на работе.

В ходе работы были выявлены следующие данные:

Таблица

Из таблицы видно, что 86, 4 % опрошенных медсестёр хирургических отделений находятся в фазе «резистенции» или, так называемого, сопротивления организма. И если в фазе «напряжения» можно просто сесть, продумать свою жизнь и найти выход из положения, то в фазе «резистенции» нужно применять уже более действенные метолы релаксации. Если же человек оказывается в стадии «истощения», то здесь уже требуется помощь психотерапевта. Как видно из таблицы, в стадии «истощения» находится 64, 8 % опрошенных.

В методике Бойко каждая фаза разделена на 4 симптома, которые имеют своё название. Доминирующими симптомами явились «неадекватное избирательное эмоциональное реагирование» и «редукция профессиональных обязанностей».

Как уже было сказано, проводилось ещё интервью, цель которого – выяснение основных причин недовольства медицинских сестёр. Основная причина недовольства – это, безусловно, недостаточная заработная плата. Только 2,7 % ответили, что довольны заработной платой.

На вопрос «считаете ли Вы свой коллектив дружным?» 48,6 % ответили «ДА», 16, 2 % ответили «НЕТ» или «скорее «НЕТ», чем «ДА», 35 % ответили «скорее «ДА», чем «НЕТ». 86,4 % опрошенных работают медицинскими сёстрами, потому что считают, что это их призвание. А 13, 6 % работают на своём месте по разным причинам. Наиболее часто встречающиеся ответы: «близко от дома» и «страшно менять место работы».

83, 7 % опрошенных признают, что во время учёбы чувствовали, что медицина – это их призвание. Примерно у половины отношение к работе несколько изменилось – наступило разочарование в людях, заработной плате. Лишь единицы отмечают изменения в своём отношении к медицине в положительном ракурсе – стали более ответственными и приобрели навык в работе.

Около 60 % отметили, что плохое настроение мешает их работе, так как они не могут с ним справиться. Причём многие приходят на работу уже с отрицательными эмоциями.

Около 60 % респондентов на вопрос «Позволяете ли Вы себе грубить пациентам и коллегам по работе?» ответили, что если их доведут, то они грубят, но затем извиняются. Одна из опрошенных ответила, что грубит постоянно и не видит в этом ничего необычного, так как без этого нельзя работать. Лишь единицы ответили, что никогда не позволяют себе грубости на рабочем месте.

По доверию к руководству контингент опрошенных разделился примерно 50 на 50. Основная причина недоверия – порой несоблюдение субординации со стороны докторов, а также многие считают, что руководство часто не доводит до сведения медсестёр какие-то сведения.

18,9 % опрошенных отметили, что у них нет специально отведённого места отдыха, где бы можно было уединиться и отдохнуть.

Большинство относятся к пятиминуткам, как к обычной формальности, и только 16,2 % ходят на планёрку с радостью. Небольшая часть отмечает, что планёрки посещает с неохотой, так как бывают грубости со стороны докторов.

27 % отметили, что иногда вышестоящий персонал позволяет себе их оскорбить, и это надолго выбивает их из колеи.

Таким образом, можно отследить основные причины «эмоционального выгорания» среди медсестёр. Правильно оценивая полученные знания, руководитель может влиять на производственную обстановку в коллективе.

Список литературы:

1.        9 основ менеджмента. Книга руководителя / С. Пятенко. – СПб. : Издат. дом «ПИТЕР», 2004. – 608 с.