|
II Ташкентский государственный медицинский институт (г. Ташкент)
Было 4 группы больных: 1) - 50 больных, химиогормональная терапия ХГТ-СМ с искусственной гипергликемией (ИГГ). 2) - 50 -ХГТ с
ИГГ и интрамаммарно-интравенозная (ИМИВ) ПХТ. 3) - 96-ХГТ с ИГГ и общая гипертермия (ОГТ). 4) - 68-ХГТ с ИГГ, ОГТ и ИМИВ.
После лечения: состояние всех больных улучшилось. По шкале Карновского отмечалось снижение с 4-8 до 3-5 баллов, но по шкале ВОЗ баллы оставались в пределах 2-3. Больший эффект отмечен при ИМИВ ПХТ.
В группе (39 больных) с метастазами (МТС) в костях скелета: 20-ти больным применили ПХТ+ГГ, а 19- ПХТ+ИМИВ+ГГ. Соответственно: частичная регрессия (ЧР) 57 и 66%, а 3 года жили 14,4 и 17,6%. Больные с МТС в легких из 32: 16-ПХТ+ГГ и 16-ПХТ+ИМИВ+ГГ.
Результаты. ЧР-55 и 64% . 3 года жили -3,1 и 5,0%. Больные с МТС в печени из 18: 9-ПХТ+ГГ и 9-ПХТ+ИМИВ+ГГ. ЧР-59 и 58%. 2 года жили -11,1 и 12,3%. Больные с МТС во 2-й м/ж из 11: 6-ПХТ+ГГ и 5-ПХТ+ИМИВ+ГГ. ЧР-70 и 84%, 3 года жили -20 и 29%. Боль-ные(164), получившие ОГТ. Больные с МТС в кости скелета (50) получивших до ОГТ лечение: 16 больных -РМЭ+ХГЛ, 5 лет жили 11,8%. 18 больных ХГЛ, из них-9- без ИМИВ компонента и 9 с ИМИВ. При этом полная регрессия (ПР)отмечалась соответственно: у 46 и 56%,а 5 лет жили: 5 и 6,6%. 16 больных -НЛ, из них 8-без ИМИВ компонента и 8-с ИМИВ. При этом ПР-70 и 85%. 5 лет жили 19 и 25%. Больные с МТС в легких из 49: 16-РМЭ+ХГЛ, 3 года жили 20%. 17 больных -ХГЛ, из них 9-без ИМИВ и 8 с ИМИВ. ПР была соответственно у 40 и 53%. 9 месяцев жили 46 и 57%. 16 больных -НЛ. Из них: 8-без ИМИВ и 8-с ИМИВ. ПР соответственно -69 и 76%. 9 месяцев жили -32 и 42%. Больные с МТС в печени из 23: 9-РМЭ+ХГЛ, 18 месяцев жили 37,5%. 8-ХГЛ, из них 4-без ИМИВ и 4-с ИМИВ. ПР-32 и 42%. 18 месяцев жили 22,6 и 28,6%. 6-НЛ. ПР-60 и 70%. 21 месяц-50 и 60%. Больные с МТС в другой молочной железе из 42: 13-РМЭ+ХГЛ. Из них 7- без ИМИВ и 6 с ИМИВ. ПР соответственно -70 и 77%,5 лет жили 10,7 и 164%. 14-ХГЛ. Из них 7-без ИМИВ и 7 с ИМИВ. ПР соответственно 60 и 66%. 3 года жили 50,8 и 60%. 15-НЛ. Из них :8-без ИМИВ и 7 с ИМИВ. ПР соответственно 76 и 86%. 4 года жили соответственно: 30,3 и 36,7%.
Заключение. Таким образом, можно отметить, что эффективное лечение РРМЖ возможно, если использовать сеансы ОГТ с ИГГ, особенно это заметно при применении ИМИВ компонента. И, конечно, особую трудность составляют больные с инфильтративной формой.
|
