Введение. Регенеративная терапия с использованием трансплантации стволовых клеток (СК) в комплексе с современным медикаментозным и хирургическим лечением способна по современным представлениям улучшить сократительную способность миокарда.

Материалы и методы. Выделение мононуклеарных клеток (МККМ) осуществлялось из костного мозга пациента за 3-4 часа перед их внутрисердечным введением во время операции АКШ. Доставка МККМ в сердце во время операции осуществлялась перед снятием зажима с аорты двумя способами: интрамиокардиально и внутрикоронарно. Трансплантация СК выполнена 10 больным с постинфарктной дисфункцией ЛЖ с клиническими проявлениями хронической СН II ФК и ФВ ЛЖ 40-48%. Пациенты второй группы (N=10) также перенесли АКШ. Больные обеих групп были сопоставимы по всем клинико-демографическим показателям, влияющим на прогноз и течение заболевания.

Результаты. В первой группе (АКШ + имплантация МККМ) ФВ ЛЖ (В-режим) через год наблюдения увеличилась с 44% до 48,5%, что достоверно больше, чем в группе АКШ (47,4 и 43,4% соответственно), Р<0,05.

Заключение. Опыт регенеративной терапии ишемизированного миокарда с использованием аутологичных МККМ в дополнение к коронарному шунтированию у больных с тяжелой коронарной и сердечной недостаточностью свидетельствует об эффективности использованного метода. Первые отдаленные (12 мес) наблюдения дают обнадеживающие результаты.