У здоровых людей в тканях постоянно протекает процесс перекисного окисления липидов (ПОЛ), его интенсивность находится в обратной зависимости от активности естественных антиоксидантных систем (АОС). Избыточное образование активных форм кислорода может быть причиной повреждения и гибели клетки (Владимиров Ю.А., 1999). АОС необходимы для сохранения активности ПОЛ на стационарном уровне в условиях значительных изменений активности образования радикалов. Действие внешних прооксидантов, недостаток поступления облигатных антиоксидантов и активация эндогенной генерации активных форм кислорода приводит к напряжению механизмов антиоксидантной защиты и развитию окислительного стресса, который может проявляться на клеточном, тканевом и организменном уровнях (Болдырев А.А., 2001)
Анализ литературных данных позволяет характеризовать некоторые психические расстройства, такие как неврозы, психопатии и алкоголизм как заболевания, зависимые от активации свободнорадикальных процессов. Как результаты экспериментов на животных, так и клинические исследования показывают, что уровень организации прооксидантного и антиоксидантного статуса является одним из факторов, корригирующих степень функциональных и органических нарушений при психических расстройствах (Александровский Ю.А. и др., 1991, Теровский С.С. и др., 2002). 
Особый интерес представляет изучение окислительного стресса у лиц с нарушениями психики, находящимися на лечении в НИИ ПЗ г. Томска, а также в нестандартных условиях (в частности, во время исполнения наказания). В условиях пенитенциарной системы, дополнительным фактором, провоцирующим появление или рецидив психических расстройств, является фактор социальной изоляции, т. к. он ведет к смене стереотипов поведения (прекращение алкоголизации и наркотизации, переход от асоциального образа жизни к социально приемлемому – учеба, труд, спорт; ограничение свободы передвижения и коммуникации).
Целью работы является  сравнительное изучение процессов ПОЛ и активности АОС у лиц пенитенциарных учреждений, у пациентов с невротическими расстройствами, проходящих лечение в НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН, и у практически здоровых людей.
Материал и методы исследования. Проведено клинико-биохимическое обследование 40 пациентов, имеющих расстройства психики, проходящих лечение в НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН, и у 90 осужденных с психическими расстройствами: 30 пациентов с невротическими расстройствами, 30 пациентов с расстройствами личности и 30 больных алкоголизмом (в стадии ремиссии). В качестве групп сравнения изучены показатели 30 психически и соматически здоровых лиц, также находящихся в условиях пенитенциарной системы (группа сравнения) и 50 здоровых лиц (контрольная группа).
ПОЛ оценивали по концентрации ТБК-активных продуктов в сыворотке крови (малонового диальдегида, как конечного продукта ПОЛ). Исследование антиоксидантных свойств крови заключалось в определении способности сыворотки снижать биолюминесценцию в модельной системе: гемоглобин – перекись водорода – люминол, а также по уровню активности каталазы в эритроцитах и сыворотке крови.  
Статистический анализ и обработку данных проводили с использованием пакета STATISTICA, версия 6.0 для Windows.
Результаты и обсуждение. Проведенные исследования показали, что у лиц с расстройствами психики, проходящих лечение в НИИ ПЗ обнаружено увеличение концентрации ТБК-активных продуктов в эритроцитах по сравнению с контрольной группой (41,02± 2,35 мкмоль/л и 31.76± 1.78 мкмоль/л, соответственно, р<0,05).
В то время как у лиц с психической патологией, так и у здоровых лиц, находящихся в условиях пенитенциарной системы не наблюдается активации свободнорадикального окисления: содержание малонового диальдегида в сыворотке крови находится в пределах нормы: контроль 1,117 ± 0,051 мкм/л, осужденные с алкогольной зависимостью 0,973 ± 0,038, лица с невротическими расстройствами 1,007 ± 0,026, лица с психопатиями 1,064 ± 0,041, здоровые 1,143 ± 0,057 (все различия не достоверны р>0,05). В группе осуждённых с невротическими расстройствами этот показатель был статистически ниже (р<0,05), чем у психически здоровых лиц.
Кроме того, во всех группах осужденных значительно повышена активность каталазы в сыворотке, что согласуется с увеличением каталазы в эритроцитах больных невротическими расстройствами, находящихся на лечении в клиниках: 105,15±5,10  мМ Н2О2/мин/мг белка (р=0,0058) в сравнении со здоровыми людьми 39,48±3,41, мМ Н2О2/мин/мг белка.
Состояние АОС сыворотки находится в пределах нормы и между исследуемыми группами осужденных статистически достоверных различий не обнаружено. Только в группе осуждённых лиц  с невротическими расстройствами этот показатель был статистически ниже (р<0,05), чем у психически здоровых. Пациенты с невротическими расстройствам, проходившие лечение в НИИ ПЗ, так же обнаружили сниженные антиоксидантные свойства сыворотки (291,79 ± 12,67 ус. ед.) по сравнению со здоровыми лицами 232,20 ± 9,95 ус. ед. (р< 0,05).
Таким образом, проведенные исследования показывают отсутствие активации перекисных процессов у психически больных, находящихся в условиях пенитенциарной системы. Антиоксидантные свойства сыворотки крови не изменены по сравнению со здоровыми лицами. В первую очередь это свидетельствует об отсутствии метаболического компонента стресса, что может быть обусловлено созданием адекватных бытовых условий, медицинского обслуживания, регулярным питанием, соблюдением режимов труда и отдыха. В свою очередь повышенный фон каталазной активности может свидетельствовать о большом количестве образующейся гидроперекиси водорода, как конечного продукта метаболизма многих активированных кислородных метаболитов. 

 

Список литературы:
1.    Александровский Ю. А., Покровский М. В., Незнамов Г. Г. Неврозы и перекисное окисление липидов  - М. : Наука, 1991. – 144с.
2.    Болдырев А. А. Окислительный стресс и мозг. Соросовский образовательный журнал 2001 ; 7(4) : 21 - 28
3.    Владимиров Ю. А. Свободнорадикальное окисление липидов и физиологические свойства липидного слоя биологических мембран // Биофизика. -1999. - Т. 32. -Выпуск 5.
4.    Теровский С. С., Потанина В. В. Оценка метаболического компонента стресса у лиц с расстройствами адаптации. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2002, 34(26) с. 14 - 16.