|
Все авторы:
Калиев М.Т., Бебезов Х.С., Акылбеков И.К., НурманбетовД.Н.
Кыргызская государственная медицинская академия, г. Бишкек, Кыргызстан
Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.
Скачать сборник целиком
Эндолимфатические методы антибактериальной терапии в последние годы активно применяются в лечении хирургической инфекции. Эффективность прямых и непрямых эндолимфатических методов различна. В связи с этим нами проведено исследование 138 больных, в возрасте от 16 до 62 лет с различными формами хирургической инфекции, которые находились в клинике общей хирургии им. академика И. К. Ахунбаева. В зависимости от патологии больные были разделены на 3 группы: больные с хирургическим сепсисом (31,15%), больные с острыми и хроническими формами гематогенного остеомиелита (26,82%), больные с различными локальными формами хирургической инфекции мягких тканей (42,03%). В зависимости от путей введения антибиотиков, каждая нозологическая группа разделена на 4 подгруппы. В первой подгруппе - больные, которым антибактериальный препарат вводился прямым эндолимфатическим методом в максимальных дозах. Во второй подгруппе - больным антибактериальный препарат вводился интранодулярно в среднетерапевтических дозах. В третьей - больным антибиотик вводился непрямым эндолимфатическим лимфотропным методом. В четвертой - больные с внутривенными и внутримышечными инфузиями. Для оценки эффективности терапии кроме общеклинических исследований, определялся лейкоцитарный индекс интоксикации. Бактериологическое исследование ран, промывных жидкостей, крови и экссудата -качественный и количественный анализ, изучение иммунного статуса, морфометрическое исследование ран, и исследование концентрации антибиотиков в крови и ране.
Результаты показали, что наиболее эффективным лечением генерализованной хирургической инфекции является метод прямой эндолимфатической терапии максимальным дозами антибиотиков. А при лечении локальных форм хирургической инфекции, методы региональной лимфотропной терапии по своей эффективности превышают традиционные методы введения антибиотиков. Лимфологические методы антибактериальной терапии являются патогенетически обоснованными в лечении как генерализованной, так и локальной хирургической инфекции.
|